A hipertensão pulmonar primária é causa de múltiplas internações e de transplante pulmonar. Embora o tratamento médico tenha avançado, muitos pacientes ainda não respondem favoravelmente.
O estudo PADN-CFDA randomizou 128 pacientes, dentre os quais 63 foram submetidos a denervação pulmonar (PADN) e 65 foram ao grupo controle.
O desfecho primário foi a distância no teste da caminhada dos 6 minutos em 6 meses.
As populações foram similares, a idade foi de 44 anos e 90% da população esteve composta por mulheres.
O DP ficou a favor da PADN e, ademais, se associou a uma diminuição do NT-pro-BNP e das resistências vasculares pulmonares.
No eco-Doppler de 6 meses houve uma diminuição da pressão no átrio direito e da insuficiência tricúspide. No cateterismo direito houve uma diminuição da pressão da artéria pulmonar e um aumento do volume por minuto.
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Os autores concluíram que a PADN é segura, melhora o teste da caminhada dos 6 minutos e traz melhoras no eco-Doppler e na pressão da artéria pulmonar, diminuição da resistência vascular pulmonar e do NT-pro-BNP.
Dr. Carlos Fava.
Membro do Conselho Editorial da SOLACI.org.
Título Original: Pulmonary Artery Denervation for Pulmonary Arterial Hypertension: A Sham-Controlled Randomised Trial
Apresentador: ShaoLiang Ch.
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