Com o passar dos anos, o diagnóstico precoce de isquemia miocárdica variou de protocolos 0-3 horas para regulamentos abreviados com dosagens de marcadores cardíacos no mesmo lugar (point of care). No entanto, ainda não foram validados dispositivos específicos para isso.
O grupo de Sengupta P et al. avaliou a factibilidade do uso de um dispositivo de medição infravermelha, colocado no pulso dos pacientes, comparado com a tomada de amostra de sangue para a dosagem convencional de marcadores cardíacos.
Foi levado a cabo um estudo multicêntrico e observacional para predizer a circulação elevada de Troponina I (TI-us), e a partir desses dados de fotometria, correlacioná-los com modelos de machine learning. Foram incluídos pacientes com angina e ECG sugestivo de síndrome coronariana aguda (SCA).
O desfecho primário de treinamento do modelo de machine learning foi a presença de troponina elevada, correlacionada com ambos os métodos.
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Foi feita uma validação bioquímica, observando-se uma área sob a curva de 0,92, com uma sensibilidade de 0,94 e uma especificidade de 0,64. Na análise não ajustada, um resultado elevado de TI-us na medição do pulso se associou à presença de doença aterosclerótica (OR 3,64, p = 0,001).
Conclusões: Neste estudo prospectivo de pacientes com SCA, o uso de fotometria por meio de um dispositivo no pulso dos pacientes mostrou acurácia na predição de valores elevados de TI-us.
Dr. Omar Tupayachi.
Membro do Conselho Editorial da SOLACI.org.
Título Original: A Novel Breakthrough In Wrist-Worn Transdermal Troponin-I-Sensor Assessment For Acute Myocardial Infarction.
Referência: Presentado por Partho Sengupta en Late Breaking Trials del ACC.23/WCC Marzo 4-6, 2023, en New Orleans.
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