Os resultados a longo prazo respaldam a revascularização completa em pacientes que foram admitidos cursando uma síndrome coronariana aguda com múltiplos vasos. Este grande registro contemporâneo recentemente publicado no J Am Coll Cardiol Intv. mostrou que a revascularização completa ganha terreno na prática cotidiana e que está associada a um benefício clínico em pacientes cursando…
Webinar SOLACI | Revascularização do SCACEST: Tempos e Modos de Revascularização em Época de COVID-19
Veja novamente nosso webinar sobre “Revascularização do SCACEST: Tempos e Modos de Revascularização em Época de COVID-19” em nossa conta do YouTube. Sua opinião nos interessa. Pode deixar abaixo seu comentário, reflexão, pergunta ou o que desejar. Será mais que bem-vindo.
Posição da Sociedade Europeia de Intervencionismo durante a pandemia
Este documento é o resultado da fusão de pareceres da Sociedade Europeia de Intervenções Cardiovasculares Percutâneas (European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions, EAPCI) e da Sociedade de Cuidados Cardiovasculares Agudos (Acute Cardiovascular Care Association, ACVC). Ambas as sociedades reuniram os seus maiores especialistas, incluindo aqueles que trabalharam nas áreas afetadas da Europa pela Covid-19. O…
EuroPcr 2020 | As mortes súbitas aumentam o dobro ou o triplo ao passo que os infartos diminuem
Há cada vez mais relatos no mundo que documentam um aumento significativo das mortes súbitas no domicílio durante a pandemia de Covid-19. Estas mortes são causadas pelo vírus e sua capacidade de produzir arritmias letais ou são os pacientes com infarto que não estão recorrendo à consulta no hospital. Os cardiologistas foram os primeiros a…
EuroPCR 2020 | FABOLUS FASTER: buscando a inibição plaquetária mais potente e rápida
Este pequeno estudo testou os efeitos farmacodinâmicos de várias drogas antiplaquetárias. Sua conclusão foi que a tirofibana (Agrastat) proporciona a mais potente e consistente antiagregação plaquetária ao ser comparada com o cangrelor em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST que são submetidos angioplastia primária. Trinta minutos depois de iniciar o…
Injúria miocárdica em mais de um terço dos infectados por COVID-19
Aproximadamente um terço dos pacientes hospitalizados por COVID-19 têm algum grau de injúria miocárdica, o que se relaciona com um incremento da mortalidade em comparação com os pacientes que não apresentam elevação das troponinas. Mesmo as formas leves de injúria miocárdica – como poderia ser uma elevação de troponinas de entre 0,03 e 0,09 ng/mL…
Momento ideal para intervir em infartos sem ST e sem carga de antiagregantes
Os pacientes com uma síndrome coronariana aguda SEM elevação do segmento ST (NSTEMI) em curso e que NÃO são tratados previamente com um inibidor do receptor P2Y12 se beneficiam com uma estratégia invasiva muito precoce. O momento ótimo para realizar a intervenção nestes pacientes com NSTEMI continua sendo um tema de debate apesar dos diversos…
Infartos com choque cardiogênico: múltiplos vasos vs. somente vaso culpado: há novidades?
Durante quase 20 anos ninguém discutiu o Shock Trial, estudo que marcou a prática de revascularizar as lesões nos infartos com supradesnivelamento do segmento ST e choque cardiogênico. No Congresso TCT de 2017 (e também no NEJM) foi apresentado o estudo CULPRIT-SHOCK, que também modificou completamente a estratégia, já que voltamos a tratar somente o…
Subestudo do Compare-Acute: história natural das lesões não culpadas pelo infarto
O objetivo deste trabalho foi determinar o valor prognóstico do fluxo facionado de reserva (FFR) nas artérias não culpadas dos pacientes admitidos com um infarto com supradesnivelamento do segmento ST. Foram analisados os dados de todos os pacientes do estudo Compare-Acute (Comparison Between FFR Guided Revascularization Versus Conventional Strategy in Acute STEMI Patients With MVD)…
Prioridades na sala de cateterismo para escapar do olho da tempestade da COVID-19
O tsunami da pandemia por COVID-19 alcançou todos os serviços de cardiologia intervencionista, especialmente aqueles que realizam angioplastia primária. Esperar passivamente o primeiro paciente com suspeita de estar infectado e improvisar em horas da madrugada significa preparar-se para o desastre. Várias sociedades científicas têm publicado recomendações, mas nenhuma delas tem se baseado em dados claros. …
Sangramento e choque cardiogênico: é “ilícita” esta associação?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A mortalidade por IAM complicado com choque cardiogênico (CS) diminuiu nas últimas duas décadas. Isso foi possível graças à angioplastia precoce, à maior experiência dos operadores e do resto da equipe médica, aos novos antiagregantes e aos dispositivos de assistência ventricular que também tiveram uma certa relevância neste cenário. Mas…