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ITALIC PLUS: 6 meses dupla antiagregação não inferior a 24 meses

Article Este estudo multicêntrico incluiu pacientes que receberam stent com eluição de fármaco 2ª geração XIENCE V (Abbott Vascular) e randomizados a 6 meses versus 24 meses de antiagregação dupla após confirmar ausência de resistência à aspirina. O desfecho primário foi um composto de morte, infarto do miocárdio, revascularização urgente do vaso alvo, acidente vascular...

COMPARE II: Estudo prospectivo randomizado que comparou o stent recoberto com everolimus com polímero permanente em contraste com um stent recoberto com biolimus com polímero biodegradável.

Estudo prospectivo randomizado que comparou o stent recoberto com everolimus com polímero permanente em contraste com um stent recoberto com biolimus com polímero biodegradável.  Embora o uso de DES de primeira geração reduza eficazmente a taxa de reestenose e reintervenção, várias meta-análises demostraram uma maior taxa de eventos tardios de origem trombótica associados a fenômenos...

ISAR-LEFT MAIN 2: Stents liberador de Everolimus em contraste com stent liberador de Zotarolimus no tratamento do tronco coronariano esquerdo não protegido.

Introdução: Os stents medicamentosos de segunda geração demostraram melhores resultados que os seus antecessores. Neste estudo, são comparados dois stents medicamentosos de segunda geração em pacientes com lesões de tronco coronariano esquerdo não protegido. Métodos e resultados: 650 pacientes com lesão de tronco não protegido foram randomizados para implante de stent XIENCE V (liberador de...

NEXT demonstrou a não inferioridade do stent com polímero degradável em relação ao stent de segunda geração com polímero permanente.

Estudos prévios de não inferioridade (SORT-OUT III e V) comparam o stent com polímero biodegradável eluído em Biolimus (BES) com o stent com polímero permanente eluído em sirolimus (SES) ou everolimus (ESS) mostraram não haver diferenças, embora os dados ainda são contraditórios. O objetivo deste estudo foi avaliar se o recém-aprovado BES não é inferior ao...

RENAL DES: diminuição da reestenose em pacientes com insuficiência renal

A angioplastia coronária em pacientes com insuficiência renal está associada à maior ocorrência de eventos. Este estudo comparou a eficácia de prevenir a reestenose clínica ao utilizar um stent eluidor de everolimus vs um stent convencional, ambos implantados em um mesmo paciente com lesões em mais de um vaso e portador de insuficiência renal. O...

J- REVERSE: stent eluidor de sirolimus vs everolimus em bifurcações

A expansão assimétrica do stent produz um crescimento intimal desigual e predispõe à trombose. O estudo foi divido em duas partes, por um lado comparar na fase aguda e no médio prazo o resultado da técnica de stent provisório em bifurcações com stent eluidor de sirolimus vs everolimus (ambos guiados por IVUS) e por outro...

BuMA stent: novo stent eluidor de sirolimus com polímero biodegradável

Os struts não cobertos comprometem a reendotelização e podem induzir trombose. O novo stent aprovado em China já foi utilizado em mais de 50000 pacientes, trata-se de um dispositivo com polímero biodegradável que libera sirolimus. Estudos em animais mostraram uma rápida e completa endotelização. Incluíram-se 20 pacientes com angina estável randomizados 1:1 a receber na...

Stents farmacológicos de 2da geração, resultados em 2 anos em pacientes “reais”

Título Original: Clinical Outcome Following Stringent Discontinuation of Dual Anti-Platelet Therapy After 12 Months in Real-World Patients Treated With Second-Generation Zotarolimus-Eluting Resolute and Everolimus-Eluting Xience V Stents: Two-Year Follow-up of the Randomized TWENTE Trial. Referência: Keneth T, Hanim S, et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press.   Nos últimos anos têm surgido novos stents eluidores...

O comprimento do stent já não é preditor de eventos com as novas gerações de DES.

Título original: Impact of the Stent Length on Long-Term Clinical Outcomes Following Newer-Generation Drug-Eluting Stent Implantation. Referência: Ik Jun Choi et al. Am J Cardiol 2014;113:457-464. Cobrir completamente a lesão com um stent  suficientemente comprido tem sido a estratégia preferida desde que surgiram os stents farmacológicos (DES). No entanto, para os DES de primeira geração o comprimento do...

É preciso mais paciência ao implantar os stents

Título original: Duration of Balloon Inflation for Optimal Stent Deployment: Five Seconds Is Not Enough. Referência: Thomas Hovasse et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 81:446–453 (2013).   Uma adequada expansão e posicionamento do stent na parede do vaso é fundamental para aperfeiçoar os resultados de uma angioplastia coronariana (ATC).  Se o acima não é adequado, aumenta o risco...

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