Este trabalho prospectivo, multicêntrico e randomizado comparou o balão eluidor de paclitaxel vs o stent eluidor de everolimus para tratar pacientes com reestenose intrastent de um stent farmacológico. Foram incluídos 309 pacientes no total (154 receberam o balão farmacológico e 155 receberam o stent eluidor de everolimus). Não houve diferenças quanto às características de ambos...
Tratamento da reestenose intrastent farmacológico com balão farmacológico
O ISAR-DESIRE 3 não mostrou que o balão eluidor de paclitaxel pode ser útil para tratar a reestenose de um stent eluidor de sirolimus. Este estudo testa a segurança e eficácia do balão eluidor de paclitaxel vs o stent eluidor de paclitaxel na reestenose intrastent farmacológico. Incluíram-se 220 pacientes com reestenose intrastent de um stent...
Reestenose intrastent, o único subgrupo que se beneficia de mais tempo de dupla antiagregação
Título original: Short vs. Long Term Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients treated for InstentRestenosis. A PRODIGY Trial substudy. Referência: Gianluca Campo el al. J Am CollCardiol, article in press. No estudo PRODIGY (Prolonging Dual AntiplateletTreatmentAfterGrading Stent-Induced Intimal Hyperplasia) se observou que o regime de 24 meses de dupla antiagregação não foi mais efetivo em reduzir...
Stent eluidor de zotarolimus em reestenose intrastent
Título original: Clinical Outcomes of the Resolute Zotarolimus-Eluting Stent in Patients With In-Stent Restenosis Two-Year Results From a Pooled Analysis. Referência: Gert Richardt et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013, article in press. Estudos prévios reportaram uma revascularização da lesão alvo (TLR) de 15% e do vaso alvo (TVR) de 22% ao ano de tratar uma lesão...
Novo paradigma no tratamento da reestenose intrastent?
Título original: ISAR DESIRE 3: Drug-eluting balloon is best option for restenosis of limus-eluting stents Referência: Dr Robert Byrne. TCT 2012. Miami, Fl. Primeiro dos ISAR DESIRE demonstrou que os stents medicamentosos (DES) eram a melhor estratégia para tratar a reestenose de um stent convencional, o segundo ISAR DESIRE testou a hipótese de trocar ou não a droga...
Balão liberador de drogas, uma alternativa válida para tratar a reestenose intrastent da artéria femoral superficial
Título original: Drug-Eluting Balloon for Treatment of Superficial Femoral Artery In-Stent Restenosis Referência: Eugenio Stabile et al. Journal of the American College of Cardiology 60:1739–42 (2012) Balão liberador de drogas, uma alternativa válida para tratar a reestenose intrastent da artéria femoral superficial Este registro prospectivo incluiu 39 pacientes que receberam angioplastia com balão liberador de Paclitaxel (IN.PACT, Medtronic,...
DARE: os balões farmacológicos concorrem com os DES para tratar as reestenoses intrastent
Gentileza da SBHCI. O balão eluidor de paclitaxel SeQuent Please tem um resultado angiográfico não inferior quando comparado com o stent eluidor de everolimus Xience para tratar reestenose intrastent. Em 6 meses, a área luminal mínima foi de 1,71 mm com o balão farmacológico e de 1,74 mm com o Xience, diferença que alcança o critério de não...
ISAR Score: podemos predizer a necessidade de uma nova angioplastia em reestenose dos stents eluidores de fármacos?
Score para predizer o risco de nova angioplastia em reestenose intrastent com DES. Com o uso dos stents eluidores de fármacos (DES) houve uma diminuição significativa da reestenose intrastent (RIS) em comparação com os stents convencionais (BMS). A principal causa de falha pós-colocação de um DES é a RIS. Esta constitui uma entidade de difícil...
A reestenose não parece ser tão benigna como acreditávamos
Uma nova revascularização sem complicações e de forma programada ocasionada pela reestenose de um stent se associa a uma maior mortalidade segundo esta nova metanálise que será publicada proximamente no J Am Coll Cardiol Intrv. Historicamente, os intervencionistas viam a revascularização repetida (TLR) como algo que “injustamente” aumentava os eventos combinados nos estudos clínicos e...
O sucesso nas CTO por reestenose diminui a mortalidade cardíaca
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Na atualidade a angioplastia transluminal coronariana (ATC) em oclusões crônicas totais (CTO) devido à reestenose (CTO ISR) representam entre 5-25% do total de ditas intervenções. Isso gera um novo e verdadeiro desafio, já que em geral as CTO se associam a problemas relacionados ao stent (fraturas, falta de expansão, telescopagem,...