Título original: Clinical Outcomes of the Resolute Zotarolimus-Eluting Stent in Patients With In-Stent Restenosis Two-Year Results From a Pooled Analysis. Referência: Gert Richardt et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013, article in press. Estudos prévios reportaram uma revascularização da lesão alvo (TLR) de 15% e do vaso alvo (TVR) de 22% ao ano de tratar uma lesão...
Título original: ISAR DESIRE 3: Drug-eluting balloon is best option for restenosis of limus-eluting stents Referência: Dr Robert Byrne. TCT 2012. Miami, Fl. Primeiro dos ISAR DESIRE demonstrou que os stents medicamentosos (DES) eram a melhor estratégia para tratar a reestenose de um stent convencional, o segundo ISAR DESIRE testou a hipótese de trocar ou não a droga...
Título original: Drug-Eluting Balloon for Treatment of Superficial Femoral Artery In-Stent Restenosis Referência: Eugenio Stabile et al. Journal of the American College of Cardiology 60:1739–42 (2012) Balão liberador de drogas, uma alternativa válida para tratar a reestenose intrastent da artéria femoral superficial Este registro prospectivo incluiu 39 pacientes que receberam angioplastia com balão liberador de Paclitaxel (IN.PACT, Medtronic,...
Durante muitos anos, o tratamento principal das dislipidemias se centrou em reduzir o colesterol LDL (LDL-C), o que mostrou benefícios na diminuição da doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) mediante o uso de estatinas. A lipoproteína (a) é uma forma de apolipoproteína B (que contém LP unida a uma proteína glicosilada hidrofílica chamada apolipoproteína A). Os níveis...
As terapias de redução septal são empregadas para mitigar os sintomas causados pela obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo (ODTSVE) e a insuficiência mitral (IM) associada que pode surgir na miocardiopatia hipertrófica (MCH). As alternativas para tratar a ODTSVE podem ser cirúrgicas, mediante miotomia cirúrgica e miectomia, ou utilizando embolização septal com...
A circulação que compromete o tronco da coronária esquerda (TCE) abrange aproximadamente 70% do músculo cardíaco, motivo pelo qual sua intervenção representa um risco significativo com considerável impacto no prognóstico dos pacientes. Os principais guias de revascularização recomendam abordar as estenoses do TCE ≥ 50%, independentemente da presença de sintomas ou de isquemia. A presença...
As imagens complementares permitem discernir inúmeros cenários não visíveis com a angiografia convencional (ICA), tanto para a avaliação de diagnósticos diferenciais quanto para melhorar os resultados da angioplastia coronariana (PCI). As vantagens incluem a avaliação das características da placa, a carga de placa do vaso, as dissecções de borda no implante, o diâmetro do vaso,...
A abordagem borda a borda com MitraClip se consolidou como uma estratégia válida para os pacientes que apresentam insuficiência mitral (IM) severa sintomática com um alto risco para cirurgia, atualmente com uma indicação IIa. Uma situação especialmente complexa se apresenta quando a IM se complica com choque cardiogênico, representando um risco elevado para a cirurgia...
A angioplastia com balão recoberto de fármaco (DCB) oferece uma estratégia inovadora para abordar a doença das coronárias. Estudos que avaliam essa estratégia demonstraram resultados clínicos comparáveis aos stents eluidores de droga (DES) em pacientes com reestenose intrastent e doença de novo em pequenos vasos. No entanto, a evidência para a estratégia com DCB em...
O índice de iFR foi validado como uma ferramenta útil para a análise das lesões intermediárias, com a vantagem de não requerer o uso de drogas. Contudo, sua aplicação para avaliar os resultados das angioplastias ainda não foi completamente analisada, embora existam dados alentadores. No estudo DEFINE PCI, 24% dos casos apresentaram um iFR ≤...