Continúan las controversias en los trabajos sobre esquemas cortos de doble antiagregación plaquetaria (DAPT). Estas discusiones, no obstante, parecen llevar al consenso de que más allá de la “categoría” de sangrado o del riesgo isquémico, lo más importante es una decisión a la medida del paciente tratado. El tiempo de DAPT debe ser individualizado y…
STOPDAPT-2 ACS: Un mes de DAPT NO es suficiente en pacientes agudos
Un mes de doble antiagregación plaquetaria en pacientes cursando un síndrome coronario agudo no alcanzó los resultados de seguridad y eficacia observados en la población general del estudio original STOPDAPT-2. El STOPDAPT-2 ACS comparó un mes de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) seguidos de monoterapia de clopidogrel por un año comparado con un año de DAPT…
Doble antiagregación ultra corta luego de una angioplastia compleja
Los resultados a 1 mes de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) seguidos por monoterapia de clopidogrel fueron comparables a 12 meses de DAPT tanto en pacientes con angioplastia sencillas como complejas. No se observó una interacción significativa entre el período de DAPT y la dificultad del procedimiento. Este trabajo es un estudio post hoc del STOPDAPT-2…
Xience recibe el CE Mark para esquemas cortos y ultracortos de DAPT
Se aprueba en Europa el esquema de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) de solo 1 mes luego de la angioplastia con un stent Xience en pacientes con alto riesgo de sangrado. La aprobación del CE Mark llega luego de la publicación de los estudios Xience 28 y Xience 90. Apenas salió la autorización, Abbott no tardó…
Esquema corto y monoterapia, una práctica llena de evidencia
Un esquema de 1 a 3 meses de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) seguido por monoterapia de un inhibidor P2Y12 luego del implante de un stent farmacológico (DES) de 2ª generación es más seguro e igual de efectivo que el esquema tradicional. La idea es clara, pero ¿porque no se testeó continuar sólo con aspirina? ¿Acaso…
Más stents suman evidencia al esquema corto y nos acercamos al “efecto de clase”
Los pacientes con alto riesgo de sangrado que reciben angioplastia coronaria con stent Orsiro pueden ser considerados para un esquema corto de doble antiagregación plaquetaria. Estos datos surgen del estudio SMART-CHOICE recientemente publicado en JAHA y suman al stent Orsiro al grupo de dispositivos con evidencia que respalda solo 3 meses de doble antiagregación. Este…