Existen gran variabilidad en la administración peri operatoria de aspirina (AAS) en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca, tanto en aquellos que la venían recibiendo como los que no.
Este trabajo incluyó 10010 pacientes que tenían planeado someterse a una cirugía no cardíaca y los randomizó a aspirina vs placebo y clonidina vs placebo. Se realizó una estratificación de acuerdo a si venían recibiendo aspirina previamente o no.
El end point primario fue un combinado de muerte o infarto no fatal que ocurrió en el 7% del grupo aspirina y en el 7.1% del grupo placebo (p=0.92). El sangrado mayor fue más común en el grupo AAS (4.6% vs 3.8%, p=0.04).
Conclusión
La administración de aspirina antes de una cirugía no cardíaca y en el período post operatorio inmediato no tuvo efecto significativo sobre el end point primario combinado de muerte e infarto y si produjo un aumento significativo del sangrado.
P.J. Devereaux
2014-03-31
Título original: The Impact of Acetyl-Salicylic Acid on Major Arterial and Venous Complications in Patients Undergoing Noncardiac Surgery.