Se llevó a cabo un estudio aleatorizado en el que se incluyeron un total de 1,233 pacientes que fueron sometidos a angioplastia coronaria (ATC) guiada por tomografía de coherencia óptica (OCT), y 1,254 pacientes que recibieron el mismo procedimiento pero se basaron en angiografía, y estos últimos presentaban lesiones complejas.
Los grupos iniciales fueron similares, con una edad promedio de 65 años, la mayoría de los participantes eran hombres y el 42% de los pacientes presentaban diabetes.
Aquellos pacientes que fueron sometidos a ATC guiada por OCT mostraron un área luminal mínima mayor de 5.72±2.04 mm2, en comparación con los pacientes que se basaron en angiografía y presentaron un área luminal mínima de 5.36±1.87 mm2 (mean difference, 0.36 mm2; 95% confidence interval [CI], 0.21 to 0.51; P<0.001).
A 2 años de seguimiento no hubo diferencias en el TLF. La tasa de éste fue del 7.4% en el grupo de pacientes tratados con OCT y del 8.2% en el grupo de angiografía (hazard ratio 0.90; IC 95% 0.67 a 1.19; valor p = 0.45).
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Los autores del estudio concluyeron que los pacientes que recibieron ATC guiada por OCT mostraron un aumento en el área luminal mínima, pero esta mejora no se tradujo en una diferencia significativa en el TLF a los 2 años de seguimiento.
Dr. Carlos Fava.
Miembro del Consejo Editorial de SOLACI.org.
Fuente: Presentado por Ziad Ali durante las sesiones del ESC 2023.
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