Existen muchos pacientes que no alcanzan los niveles recomendados de colesterol LDL a pesar de dosis máximas toleradas de estatinas. El Evolocumab es un anticuerpo monoclonal que inhibe a la proteína convertidora de subtilisina/kexin tipo 9 (PCSK9) que mostró reducir el colesterol LDL en estudios de fase 2. El objetivo de este estudio en fase…
CORP-2 Trial: Colchicina eficaz en reducir la recurrencia de pericarditis asociada a un esquema anti inflamatorio convencional.
La colchicina es efectiva en tratar un evento agudo de pericarditis y las recurrencias iniciales, sin embargo no hay datos concluyentes sobre su eficacia y seguridad en el tratamiento de múltiples recurrencias. Se incluyeron 240 pacientes randomizados a colchicina más esquema anti inflamatorio convencional (aspirina, ibuprofeno o indometacina). El objetivo primario fue la tasa de…
Valores negativos de troponina T ultrasensible pueden ayudar a discriminar pacientes con dolor torácico en el servicio de emergencias
Nuevos ensayos de laboratorio pueden detectar niveles mínimamente elevados de troponina algunas horas antes en relación a las metodologías de detección de generaciones anteriores. La hipótesis de este estudio es que los pacientes con niveles indetectables de troponina ultrasensible (< 5 ng/l) y con un electrocardiograma que no muestre cambios isquémicos pueden ser dados de…
La válvula pulmonary percutánea Melody
Los conductos del ventrículo derecho a la arteria pulmonar son usados en aproximadamente en el 20% de todos los pacientes con defectos congénitos que incluyen la tetralogía de Fallot con atresia pulmonar, tronco arterioso, transposición de grandes vasos con CIV, estenosis pulmonar, etc. La válvula pulmonar trans catéter Melody está compuesta de 3 valvas de…
ALECARDIO Trial: Aleglitazar asociado a eventos adversos severos en pacientes diabéticos con síndrome coronario agudo
Este trabajo randomizado, doble ciego, controlado con placebo y multicéntrico evaluó la potencial reducción del riesgo cardiovascular y el perfil de seguridad a largo plazo del aleglitazar comparado con el placebo en pacientes con diabetes tipo 2 cursando un síndrome coronario agudo. Se randomizaron un total de 7226 pacientes a las 12 semanas post evento…
GAUSS-2: Evolocumab efectivo en reducir el colesterol LDL en pacientes con intolerancia a las estatinas
Los efectos adversos de las estatinas son relativamente frecuentes ocasionando mala adherencia al tratamiento y una necesidad de interrupción de alrededor del 10-20%. El Evolucumab es un anticuerpo monoclonal completamente humano que inhibe a la proteína convertidora de subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK 9), esta es una proteína que reduce la capacidad del hígado de remover…
Registro Global SYMPLICITY demostró la seguridad del sistema de denervación renal
El Registro Global SYMPLICITY es un estudio prospectivo y multicéntrico patrocinado por Medtronic para evaluar la seguridad y eficacia a largo plazo de la denervación renal en una población del mundo real con hipertensión arterial refractaria. Tiene planea incluir prospectivamente un mínimo del 5000 pacientes con hipertensión arterial refractaria en 200 centros de todo el…
MADIT- CRT: Mayor sobrevida con la terapia de resincronización más desfibrilador en pacientes con insuficiencia cardíaca leve.
El estudio MADIT-CRT (Multicenter Automatic Defibrillator Implantation with Cardiac Resynchronization Therapy) había demostrado que la intervención precoz con terapia de resincronización cardíaca más desfibrilador en pacientes con un patrón eléctrico de bloqueo completo de rama izquierda estaba asociado con una reducción significativa de los eventos en un período medio de seguimiento de 2.4 años comparado…
STABILITY Trial: Daraplabid sin beneficios en la enfermedad coronaria crónica
Daraplabid es un inhibidor selectivo oral de la lipoproteína asociada a la fosfolipasa A (Lp-PLA2) que es un potencial agente para la reducción de eventos cardiovasculares en pacientes con cardiopatía isquémica crónica. La Lp-PLA2 es una enzima que se encuentra en la sangre y en las placas ateroscleróticas y sus niveles elevados están asociados con…
CHOICE Trial: Igual mortalidad con menor insuficiencia aórtica y necesidad de una segunda prótesis para la válvula Edwards Sapien XT vs Medtronic CoreValve
Hasta ahora no se habían publicado estudios comparativos randomizados entre la prótesis balón expandible Edwards y la autoexpandibleCoreValve. El objetivo de este trabajo fue comparar el resultado agudo entre las dos prótesis aórticas en pacientes de alto riesgo quirúrgico con estenosis aórtica severa sintomática sometidos a reemplazo valvular percutáneo por acceso transfemoral. Este fue un…