Article El estudio TAXUS Liberte Post Approval incluyó pacientes tratados con stent TAXUS liberador de paclitaxel que recibieron prasugrel por 12 vs 30 meses. El end point primario fue un combinado de muerte, infarto o accidente cerebrovascular que resultó del 3.7% con 30 meses de prasugrel vs 8.8% con 12 meses (p<0.001). Las tasas de…
ISAR-SAFE: 6 vs 12 meses de clopidogrel luego de un stent farmacológico
El objetivo de este trabajo randomizado, doble ciego y controlado con placebo fue validar la seguridad y eficacia del tratamiento por 6 meses con clopidogrel vs 12 meses en pacientes que recibieron un stent farmacológico. El end point primario fue un combinado de muerte, infarto, trombosis del stent, accidente cerebrovascular y sangrado mayor. El end…
DAPT TRIAL: continúa la controversia con el tiempo de doble anti agregación
Article Este trabajo multicéntrico, randomizado y controlado con placebo fue diseñado para determinar los riesgos y beneficios de la doble anti agregación por más de 12 meses post implante de stent farmacológico. En total 9961 pacientes fueron randomizados para continuar con placebo o con una tienopiridina a partir de los 12 meses. Continuar con doble…
ITALIC PLUS: 6 meses de doble anti agregación no inferior a 24 meses
Article Este trabajo multicéntrico incluyó pacientes que recibieron el stent farmacológico de 2° generación XIENCE V (Abbott Vascular) y los randomizó a 6 meses vs 24 meses de doble anti agregación luego de la confirmar ausencia de resistencia a la aspirina. El end point primario fue un combinado de muerte, infarto, revascularización urgente del vaso…
La reserva de flujo coronario está asociada a eventos más allá de la gravedad de la enfermedad angiográfica.
Este trabajo incluyó 329 pacientes consecutivos derivados a angiografía coronaria por tests de perfusión miocárdica o tomografía por emisión de positrones positivos (PET). La extensión y la gravedad de la enfermedad coronaria se evaluó por angiografía y la reserva de flujo coronario se evaluó de manera no invasiva por PET. Luego de ajustar por los…
Mejora la sobrevida post paro cardíaco extra hospitalario con el uso de desfibriladores externos automáticos
Este estudio poblacional que incluyó pacientes que presentaron un paro cardíaco extra hospitalario entre el 2006 y el 2012 en Holanda se realizó para evaluar el impacto de los desfibriladores externos automáticos (DAE). La tasa de sobrevida con evolución neurológica favorable se incrementó significativamente con el uso de los DAE (n=6133, 16.2% vs 19.7%; p=0.021)…
PARAMEDIC: Compresiones torácicas mecánicas vs manuales en reanimación extra hospitalaria.
Los dispositivos de compresión mecánica pueden superar el problema que tiene la reanimación manual para mantener una reanimación efectiva. Este trabajo comparó el dispositivo de compresión mecánica LUCAS-2 con la compresión manual en reanimaciones cardíaca no traumáticas extra hospitalarias. Este trabajo randomizó 4471 pacientes (1652 al dispositivo LUCAS-2 y 2819 controles) el end point primario…
Asociación entre el rendimiento hospitalario y los resultados de pacientes después de la atención hospitalaria por paro cardíaco
Hay una variación significativa en las tasas de sobrevida hospitalaria post parada cardíaca intra hospitalaria. No está claro si una mejor calidad de atención en estos pacientes se asocia a mejores resultados. El desempeño hospitalario fue calculado utilizando seis recomendaciones de los hospitales americanos que participaron en el programa “Get With The Guidelines-Resuscitation”. En el…