01- Coronavirus y corazón ¿Cómo deben prepararse los cardiólogos?
A medida que el número de casos confirmados aumenta en todo el mundo empieza a esbozarse la foto del impacto de esta pandemia en la salud cardiovascular.
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02- TAVI ¿Deberíamos comenzar a utilizar el radial como acceso secundario?
Gentileza del Dr. Carlos Fava.
Uno de los grandes desafíos que aún tenemos los cardiólogos intervencionistas es el manejo de los accesos. La reducción del diámetro de los dispositivos y el desarrollo del cierre percutáneo, acompañado de la mayor experiencia de los operadores, han disminuido de manera importante las complicaciones vasculares. No obstante, debemos tener en cuenta el acceso secundario -generalmente el femoral- que generalmente se utiliza para actuar en caso de complicaciones del acceso primario.
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La isquemia miocárdica inducida por un aumento repentino del stress emocional se asocia con un mal pronóstico, especialmente en pacientes que han sufrido previamente un infarto agudo de miocardio según este nuevo estudio.
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04- ¿Existe relación entre los IECA/ARA II y la infección por COVID-19?
En los últimos días surgieron algunos datos (sin demasiado fundamento) que llegaron a los oídos de mucho médicos. Según estas informaciones, el COVID-19 utilizaría el receptor de la angiotensina para unirse a las células y, en este contexto, aquellos pacientes con una expresión aumentada del receptor (como los que reciben inhibidores de la enzima de conversión o bloqueantes del receptor de angiotensina) podrían ser más susceptibles.
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05- Qué hacer y qué NO hacer en un TEP según las nuevas guías europeas
Siguiendo la línea de un documento “amigable” y fácil de leer, las nuevas guías europeas sobre tromboembolismo pulmonar (TEP) no solo ofrecen un excelente cuadro resumen con los items nuevos y modificados de las del 2014, sino que además incluyen al final -y a modo de conclusión- los tips indispensables y aquellos contraindicados para tener a mano en la urgencia.
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06- Recomendaciones de la ACC con el nuevo coronavirus pacientes alérgicos a la aspirina
La American College of Cardiology (ACC) ha lanzado un documento que resume las potenciales implicancias que podría tener el nuevo coronavirus identificado en Wuhan, China. Este nuevo virus fue denominado por la OMS como COVID-19.
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Parece que el escándalo del EXCEL removió el avispero de toda la medicina basada en la evidencia. Esta vez fueron los propios autores de un trabajo publicado en la mismísima NEJM: se retractaron de su publicación por problemas en el análisis de los datos.
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La Asociación de Cardiología Intervencionista y la Asociación del Ritmo Cardíaco de la Sociedad Española de Cardiología emitieron un documento consensuado con información para que los hemodinamistas puedan hacer frente de la mejor manera a la crisis sanitaria ocasionada por el brote de COVID-19. Lo compartimos a continuación.
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09- 16 años de superioridad de la angioplastia primaria
El estudio DANish Acute Myocardial Infarction 2 (DANAMI-2) mostró la superioridad a 30 días de transferir los pacientes a un centro con capacidad de angioplastia primaria vs la trombólisis en el hospital al que había llegado originalmente el paciente. Esos resultados a 30 días marcaron un hito en la historia de la cardiología intervencionista. Sin embargo, algunos sospechaban que ese beneficio inicial se podría diluir en el tiempo.
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10- El tratamiento de ambas válvulas aurículo-ventriculares mejora la sobrevida
Gentileza del Dr. Carlos Fava.
El tratamiento para la insuficiencia tricuspídea es escaso. Prácticamente solo se limita a diuréticos y cirugía, asociándose a una alta mortalidad y, generalmente, a insuficiencia mitral.
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