Título original: Variation in patients’ perceptions of elective percutaneous coronary intervention in stable coronary artery disease: cross sectional study. Referencia: Kureshi F et al. BMJ. 2014;Epub ahead of print.
Este estudo incluiu 991 pacientes consecutivos com doença coronária estável que receberam a angioplastia coronariana eletiva em 10 universidades e comunidade entre 2009 e 2011. Após o procedimento, os pacientes foram convocados uma série de perguntas sobre a sua percepção da urgência do procedimento e os benefícios da angioplastia. 44% já tiveram uma angioplastia prévia e 85% eram sintomáticos para a angina ou dispnéia. 90% dos entrevistados acreditam que a angioplastia prolongar sua vida, o 88% que poderia impedir um ataque cardíaco no futuro e 20% que o procedimento era uma emergência, apesar de todos os pacientes foram eletivas. Apenas 1% dos pacientes respondeu que o único benefício esperado do procedimento foi de alívio sintomático.
Algumas características interessantes dos pacientes influenciaram sua percepção de angioplastia. No mais jovem era muito mais comum a crença de que a angioplastia poderia salvar suas vidas, bem como ataques cardíacos e isentá-las sem causar sintomas. Os pacientes casados ao contrário solteiros também exageraram os benefícios do procedimento e aqueles com menor escolaridade mais frequentemente acreditavam que o procedimento era uma emergência. No entanto, não só as características dos pacientes tinha uma influência, mas também os operadores. Os pacientes que receberam angioplastia das mãos de cardiologistas intervencionistas mais velhos com mais freqüência estavam convencidos de que a angioplastia prolongar suas vidas. Outro ponto que influenciou os resultados era se o consentimento informado foi obtido pelo operador em pessoa por um colega ou por uma enfermeira.
Conclusão
A maioria dos pacientes submetidos à angioplastia coronária eletiva tem pouca informação sobre os riscos e benefícios do procedimento.
Comentário Editorial
O tempo de obtenção do consentimento informado é provavelmente a última chance de o paciente a fazer perguntas e aprender sobre os riscos e benefícios do procedimento a ser realizado para que o gestor (operador, colega ou enfermeira) deve ser capaz de responder quaisquer dúvidas que possam surgir. Escrito em forma explícita por números objetivas sobre possíveis complicações ou benefícios não é fácil e pode ser bastante desconfortável para muitos pacientes e médicos.
SOLACI
