As plataformas bioabsorvíveis são consideradas seguras e eficazes em pacientes estáveis, mas seu uso no contexto de infarto agudo de miocárdio com supradesnível do segmento ST não foi relatado. Os infartos de baixo risco com uma baixa classificação de Killip poderiam ser o cenário adequado para este dispositivo. 87 pacientes consecutivos cursando um infarto com supradesnível do ST foram submetidos à angioplastia primária em um centro entre dezembro 2012 e maio 2013 dos quais o 25.3% receberam a nova plataforma.
O dispositivo foi implantado adequadamente em 96.4% das lesões, apenas um dispositivo não pôde ser implantado devido à tortuosidade excessiva do vaso. Um 90.5% dos pacientes finalizaram com fluxo TIMI 3 e 9.5% com TIMI 2. Um paciente apresentou trombose definitiva do dispositivo associado à suspensão da dupla antiagregação. No seguimento em 5 meses não houve casos de reestenose clínica e a taxa de eventos intra-hospitalares e mortalidade foi zero.
Conclusão: o implante de plataformas bioabsorvíveis no contexto da angioplastia primária parece seguro.
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Petr Widimsky, MD.
2013-05-22
Título original: Bioresorbablestents in acute STEMI – PilotAbsorb-STEMI Registry (PRAGUE 19).