A inibição das plaquetas é fundamental na redução do risco aterotrombótico no curto e longo prazo após síndrome coronária aguda, especialmente se o paciente recebeu a angioplastia coronária. Há poucos dados disponíveis no mundo real em termos de segurança e eficácia do prasugrel versus clopidogrel neste contexto clínico. Este registro matriculados 12227 pacientes com síndromes coronárias agudos submetidas à angioplastia coronária, e que estavam recebendo clopidogrel ou prasugrel foram incluídos.
Os pacientes que receberam o prasugrel são mais frequentemente apresentados com elevação do segmento ST, eles eram mais jovens e do sexo masculino. O desfecho combinado (morte, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, revascularização urgente) foi menor no grupo de prasugrel (13,1% versus 17,1%, P <0,0001). No entanto depois de ajustar as duas populações para todas as diferenças não foram observados altercações significativas (p = 059). Na análise ajustada, o grupo prasugrel tinha menos trombose de stent (p = 0,02) e mais sangramento (p = 0,02) que o clopidogrel.
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Tracy Y. Wang
2014-09-16
Título original: A Large-Scale Registry Comparing Patterns of Use and One-Year Outcomes with Prasugrel Versus Clopidogrel in Patients with Acute Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention.