O uso de stents eluidores de fármacos VS stents convencionais é controvertido em algumas situações clínicas como em aqueles pacientes com risco alto de sangramento.
Este estudo randomizou 1606 pacientes considerados de baixo risco de reestenose mas com alto risco de sangramento a receber o stent eluidor de Zotarolimus (Endeavor) ou um stent convencional.
As características clínicas foram similares entre os dois grupos com um 26% de diabéticos. A taxa de revascularização do vaso branco foi de 10.7% para o stent convencional e de 5.9% para o stent eluidor de zotarolimus. Os pacientes que receberam o stent farmacológico apresentaram menos infartos e menos tromboses intrastent com uma média de duração da dupla antiagregação de 32 dias.
Conclusão
Em pacientes com alto risco de sangramento e baixo risco de reestenose o implante de um stent eluidor de zotarolimus seguido de una personalizada duração da terapia antiplaquetária (media 32 dias) resultou em um menor risco de eventos cardiovasculares comparado com aqueles pacientes que receberam um stent convencional.
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Marco Valgimigli
2014-03-31
Título original: Bare Metal vs. Zotarolimus-eluting stent in Uncertain Drug-eluting Stent Candidates: A Randomized Controlled Trial.
