ESC 2024 | Ensaio QUADRO: eficácia e segurança do primeiro monocomprimido em terapia quádrupla em pacientes com hipertensão resistente

Foi levado a cabo um estudo internacional, randomizado, de ramos paralelos, com um design de superioridade, durante um período de 16 semanas. As doses avaliadas de peridropril, indapimida, amlopidina e bisoprolol (P/I/A/B) foram de 10/2,5/5/5 mg e 10/2,5/10/5 mg. 

Os pacientes passaram por uma fase de run-in de 8 semanas, durante a qual receberam uma terapia tripla com P/I/A. Aqueles que continuaram com hipertensão arterial (HTA) foram randomizados 1:1 a receber tratamento durante outras 8 semanas. 

No estudo foram incluídos 183 pacientes de 13 países, com uma idade média de 57 anos, dentre os quais 47% eram mulheres. A pressão arterial basal no consultório foi de 150,3 mmHg. 

Os resultados do estudo concluem que o comprimido quádruplo único foi superior na redução da pressão arterial, com um bom perfil de segurança em pacientes com hipertensão resistente.

Leia também: ESC 2024 | Ensaio STOP-or-NOT: Manejo ótimo da inibição do sistema renina-angiotensina antes de uma cirurgia não cardíaca.

A superioridade foi consistente na pressão arterial medida em consultório (−8,04 mmHg; IC de 95% −11,99 a −4,09; p < 0,0001), na pressão arterial de 24 horas (−7,53 mmHg; IC de 95% −10,95 a −4,11; p < 0,0001) e com um controle domiciliar normalizado em 51,2% dos pacientes em comparação com 20,7% a favor da terapia quádrupla (p < 0,0001).

Apresentado por Stefano Taddie nas Hot-Line Sessions, ESC Congress 2024, 30 agosto-2 de setembro, Londres, Inglaterra.  


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Dr. Omar Tupayachi
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