Os pacientes com AVC criptogênico que sofrem de enxaqueca têm uma alta prevalência (79%) de forame oval patente (FOP) com shunt da direita para a esquerda. No entanto, o momento do AVC nos pacientes que sofrem de enxaqueca não se relaciona com o ataque de enxaqueca. Estas observações são consistentes com a hipótese de que...
A enxaqueca é uma das condições incapacitantes mais frequentes do mundo, mas sua fisiopatologia ainda não esta completamente esclarecida. Devido ao fato de a enxaqueca ser muito heterogênea, as terapias individuais podem não ser efetivas em todos os pacientes. Faltam estratégias para poder predizer que pacientes responderiam melhor a determinadas terapias. Leia também: “Os dispositivos...
Supõe-se que a presença de um shunt direito-esquerda pode desencadear crises de enxaqueca. O objetivo deste estudo foi avaliar se o fechamento do forame oval patente pode ajudar a tratar pacientes com enxaqueca com aura refratária ao tratamento. No total de 107 pacientes foram incluídos, 53 no grupo de fechamento de forame oval com dispositivo...
O tratamento percutâneo do forame oval patente (FOP) demonstrou reduzir os eventos embólicos em pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) criptogênico. Entretanto, a maioria dos estudos randomizados de grande escala não incluíram pacientes com trombofilia, seja hereditária, seja adquirida. Por exemplo, no estudo RESPECT foram excluídos os pacientes com presença de anticorpos antifosfolipídicos (AAF) ou...
A dissecção coronariana espontânea é uma das causas da síndrome coronariana aguda que, segundo recentes estudos, tem uma prevalência de 1% a 4%, chegando a 35% na população de mulheres abaixo de 50 anos. A maioria das dissecções ocorrem mais frequentemente em mulheres, motivo pelo qual as pesquisas estão dirigidas e dito grupo. Estudos retrospectivos...
A dissecção coronariana espontânea (SCAD) é um evento não traumático e não iatrogênico que gera uma separação do tecido das coronárias por um lacrimejo intimal ou uma hemorragia espontânea mural. Esse evento é mais frequente em mulheres jovens e em muitas ocasiões gera um infarto agudo do miocárdio que pode chegar a ser grave. Sua...
A oclusão do forame oval patente (FOP) em pacientes com certas características de alto risco resultou em uma redução do AVC, da morte por causas vasculares e do sangramento. Relatórios recentes mostraram o papel favorável da oclusão do FOP em pacientes com AVC criptogênico, embora com alguma dispersão nos resultados. Por esse motivo, rapidamente surgiu...
Segundo esta metanálise que será proximamente publicada no Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. as endopróteses de aorta abdominal que contam com fixação suprarrenal não alternam significativamente a filtração glomerular no ano do implante do dispositivo, embora tenhamos que reconhecer que os resultados a longo prazo são desconhecidos. A informação da literatura é muito dispersa na...
Realizar uma pericardiocentese deve fazer parte das habilidades de todos os Cardiologistas Intervencionistas. Independentemente do fato de afrontarmos uma oclusão total crônica, uma simples angioplastia (todos já vimos perfurações até mesmo na coronária mais inocente) ou um implante percutâneo da valva aórtica (cujo auge nos deu outra importante fonte de tamponamentos), todos devemos estar prontos...
Os pacientes que recebem angioplastia primária por um infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST têm uma evolução similar em um ano para além do fato de terem recebido ticagrelor ou prasugrel de acordo com o estudo PRAGUE-18. Um dado curioso surge deste novo subestudo onde aqueles pacientes que transitaram uma desescalada do...