Este grande registro mostrou que os pacientes com estenose aórtica por valvas bicúspides têm uma mortalidade similar com o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) em comparação com a cirurgia. Os resultados não só são similares aos da cirurgia mas também são similares aos do TAVI em pacientes com valvas aórticas com anatomia convencional. O<a href="https://solaci.org/pt/2019/11/16/resultados-contemporaneos-do-tavi-em-bicuspides-conseguimos-melhorar/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. As valvas aórticas bicúspides (VAB) representam um pequeno grupo e não foram incluídas nos grandes estudos de TAVI pelo fato de terem uma morfologia diferente e exibirem calcificação assimétrica, podendo apresentar mais regurgitação paravalvar e um posicionamento mais impreciso. Entre 2012 e 2016 foram incluídos 475.315 pacientes na base de<a href="https://solaci.org/pt/2019/09/23/tavi-em-bicuspide-tem-os-mesmos-resultados-que-a-cirurgia-no-ambito-hospitalar/" title="Read more" >...</a>
Os especialistas não entram em acordo sobre o fato de ser necessário ou não um estudo randomizado que encerre a discussão, mas parece claro que o TAVI é uma opção somente para determinadas anatomias quando nos referimos à última geração da válvula expansível por balão. De acordo com este novo registro, o TAVI em uma<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/25/acc-2019-tavi-em-bicuspides-e-seguro-e-factivel-em-pacientes-selecionados-do-mundo-real/" title="Read more" >...</a>
Os resultados em pacientes com valvas bicúspides que receberam TAVI de 1ª geração foram subótimos e os trabalhos que testaram as novas gerações como a SAPIEN 3 excluíram em seus protocolos ditos pacientes. Portanto, faltava informação sobre os resultados dos novos dispositivos em pacientes com valvas bicúspides. Este trabalho comparou os resultados do TAVI com<a href="https://solaci.org/pt/2018/06/01/europcr-2018-sapien-3-em-bicuspides/" title="Read more" >...</a>
A frequência da valva aórtica bicúspide (VAB) é de aproximadamente 1%, mas é fato que a mesma está relacionada com a estenose aórtica severa a partir dos 60 anos. Embora a cirurgia seja o tratamento de escolha, o TAVI tem sido utilizado com uma indicação “off label” nos pacientes de alto risco. A VAB<a href="https://solaci.org/pt/2018/05/02/as-bicuspides-nao-aumentam-a-mortalidade-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
Valva Bicúspide: considerações para um procedimento bem-sucedido. Apresentadores: Dr. Luis Gutierrez Jaikel, Costa Rica. Dr. Fernando Pineda, Chile. Este vídeo foi patrocinado e produzido pela empresa Medtronic e foi realizado durante o último Congresso SOLACI-CACI 2017 no Hotel Hilton da cidade de Buenos Aires (Argentina). Se você quiser ver os outros Casos Medtronic do Congresso SOLACI-CACI 2017<a href="https://solaci.org/pt/2018/01/12/valva-bicuspide-consideracoes-para-um-procedimento-bem-sucedido/" title="Read more" >...</a>
Há cada vez mais evidência de que as novas gerações de válvulas por cateter que originalmente foram desenhadas para valvas nativas tricúspides funcionam muito bem nas valvas bicúspides. Tomografias realizadas antes e depois do procedimento com os dispositivos mais comumente utilizados mostraram uma adaptação ao anel similar entre os pacientes padrão e aqueles com anatomia bicúspide. Leia<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/12/mais-coincidencia-que-as-esperadas-entre-as-valvas-bicuspides-e-tricuspides/" title="Read more" >...</a>
Com o aumento da experiência, o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) tem alcançado diferentes populações e anatomias. Este trabalho compara os resultados clínicos e técnicos dos pacientes com estenose aórtica bicúspide vs. os pacientes com valvas tricúspides do registro “Bicuspid AS TAVR multicenter registry”. Os resultados de 561 pacientes com valvas bicúspides foram comparados<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/05/o-implante-percutaneo-em-valvas-bicuspides-soma-evidencia-mas-os-desafios-continuam/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava Um dos desafios atuais do TAVI são as valvas bicúspides, já que as mesmas apresentam uma distribuição e estrutura diferente, associada a uma calcificação maior e mais irregular. Existem somente pequenas séries e sua indicação é ainda mais controversa. Foram analisados 561 pacientes com estenose aórtica severa em valva<a href="https://solaci.org/pt/2017/04/27/as-valvas-aorticas-bicuspides-continuam-sendo-um-verdadeiro-desafio-para-o-tavi/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A valva aórtica bicúspide gera um verdadeiro desafio anatômico devido a sua calcificação assimétrica das valvas, ao anel de maior diâmetro, à calcificação no nível da fusão comissural (rafe) e à dilatação da aorta ascendente. As novas válvulas demonstraram melhorar os resultados, mas não dispomos de informação neste grupo. <a href="https://solaci.org/pt/2016/09/15/novas-valvulas-percutaneas-melhores-resultados-em-bicuspides/" title="Read more" >...</a>