Embora os novos guias não recomendem um objetivo específico de tratamento, sugerem uma terapia adicional naqueles pacientes de alto risco com um LDL de 70 mg/dl ou maior. Estes novos guias elaborados conjuntamente entre o American College of Cardiology (ACC) e o American Heart Association (AHA) começam a recomendar o ezetimibe ou um inibidor do...
É similar a taxa de AVC no TAVI em comparação com a cirurgia?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O ACV é uma das complicações mais indesejáveis a qual nos enfrentamos e no TAVI sua presença foi de ao redor de 4% nos estudos mais importantes. Em outros foi um pouco maior. Foram analisados 5 estudos randomizados entre 2011 e 2017: o PARTNER, o CoreVALVE, o NOTION, o PARTNER...
Como devemos antiagregar os pacientes com AVC-AIT? – Interessantes resultados do estudo POINT
Gentileza do Dr. Alejandro Lakowsky, MTSAC. Foi recentemente publicado no NEJM – em simultâneo com sua apresentação no congresso europeu de AVC – o estudo POINT, um esperado ensaio clínico randomizado desenhado para avaliar a eficácia e segurança da dupla antiagregação com aspirina e clopidogrel em pacientes com um AVC isquêmico ou AIT recente. Um...
REDUCE Trial: pacientes tratados con FOP e AVC criptogênico têm menor risco de AVC recorrente quando são tratados com terapia antiplaquetária e dispositivos de oclusão
Gentileza do Dr. José Álvarez. Trata-se de um estudo multicêntrico e randomizado sobre pacientes com Forame Oval Patente (FOP) e um primeiro episódio de Acidente Vascular Cerebral Criptogênico. Só foram incluídos pacientes com shunt moderado a grande com base na quantidade de bolhas observadas no átrio esquerdo nos primeiros três batimentos depois de terem sido...
Resultados de longo prazo do estudo RESPECT favorecem a oclusão com o dispositivo Amplatzer.
Gentileza do Dr. José Álvarez. O estudo RESPECT é um trabalho multicêntrico e randomizado com adjudicação cega dos eventos. O mesmo randomizou pacientes entre 18 e 60 anos com Forame Oval Patente (FOP) e antecedentes de Acidente Vascular Cerebral (ACV) criptogênico a oclusão do óstio com dispositivo Amplatzer mais tratamento médico vs. somente tratamento médico (aspirina ou varfarina ou...
Quase a metade dos Cardiologistas Intervencionistas poderiam ter lesões pré-cataratas
Esta afirmação se baseia nos exames oculares realizados no último congresso da SCAI (Society for Cardiovascular Angiography and Interventions), onde 47% dos operadores avaliados tinham lesões relacionadas à radiação em seus cristalinos. Com o tempo, ditas lesões poderiam se transformar em cataratas. Estudos em astronautas e em sobreviventes do desastre de Chernobyl mostraram uma associação...
Veja as apresentações das Jornadas Bolívia 2017
Veja as apresentações das Jornadas Bolívia 2017 abaixo: Agatiello, Carla: “Como iniciar un programa TAVI en Latinoamérica”. Arregui, Elizabeth: “Estenosis aórtica: candidatos para TAVI”. Bello, Fernando: “Enfermedad carotídea: Tratamiento quirúrgico”. Berrocal, Agatiello, Fernandez, Cohen, Urna, Leite: “Angioplastia primaria de tronco y múltiples vasos en paciente con shock cardiogénico”....
Revascularização carotídea após um AVC: quando realizá-la?
Em 2006 as diretrizes da American Heart Association recomendaram que a revascularização carotídea devia ser feita dentro das duas semanas após ocorrido um AVC, baseando-se nos dados de dois estudos randomizados de endarterectomia carotídea. O objetivo deste trabalho foi determinar se após a recomendação das diretrizes, o tempo entre o evento e a revascularização...
Angioplastia carotídea em longo prazo: efetiva para prevenir AVC?
Não há dados fora dos estudos controlados ou em longo prazo sobre a angioplastia carotídea. Este trabalho foi desenhado para avaliar a efetividade em longo prazo da angioplastia carotídea na prevenção de AVC em um grande número de pacientes da vida real. Este registro incluiu de maneira prospectiva – e com um estrito protocolo...
Preditores de AVC em TAVI: CoreValve vs. Sapien
Uma análise compreensiva dos eventos cerebrovasculares ocorridos nos maiores estudos randomizados e controlados de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) mostrou alguns dados interessantes sobre os fatores de risco associados ao AVC e ao momento em que ocorre. No estudo realizado pelo Dr. Neal Kleiman foi revisada a taxa de AVC e seus preditores...