Título original: Predictors of Restenosis Following Carotid Angioplasty and Stenting. Referência: Elena Zapata-Arriaza et al. Stroke. 2016 Jun 21. Epub ahead of print. A reestenose após a angioplastia carotídea está associada a um aumento do risco de AVC e morte. O objetivo deste trabalho foi determinar o risco e os fatores preditores relacionados com...
DMV: Stent eluidor de everolimus vs. cirurgia de revascularização miocárdica
Título original: Revascularization in Patients with Multivessel Coronary Artery Disease and Severe Left Ventricular Systolic Dysfunction: Everolimus Eluting Stents vs Coronary Artery Bypass Graft Surgery Referência: Bangalore et al. Circulation. 2016 May 5. Epub ahead of print. Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Os guias de prática clínica recomendam a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM)...
OPTIDUAL: a dupla antiagregação não pareceria ter benefício para além dos 12 meses
Ampliar o tempo de dupla antiagregação de 12 a 48 meses não oferece uma proteção extra após o implante de um stent liberador de fármacos naqueles pacientes que não apresentaram eventos adversos isquêmicos durante o primeiro ano nem aumento o risco de hemorragias graves. O estudo OPTIDUAL realizado em 58 centros incluiu 1.385 pacientes que...
Metanálise sobre dupla antiagregação prolongada após um DES
Ampliar o tratamento antiplaquetário duplo para além de um ano reduz os episódios adversos em pacientes com antecedente de infarto agudo do miocárdio, segundo os resultados desta metanálise publicada simultaneamente no European Heart Journal. Foram analisados dados de 33.435 pacientes (média de idade de 64 anos; 24% mulheres) com antecedentes de infarto e incluídos em...
ADVANCE II CoreValve Trial: Resultados aos seis meses da válvula aórtica de auto-expansão
Ensaio CoreValve ADVANCE II é um estudo de investigação das melhores práticas para implementar este dispositivo. Essas práticas incluíram uma avaliação cuidadosa usando TC para escolher o tamanho da válvula correta, controlar a profundidade do implante a seis mm ou menos em relação ao anel valvar e aderência aos padrões internacionais para o implante de...
PARTNER cohort B: Eventos clínicos após três anos de acompanhamento em pacientes com estenose aórtica grave
Introdução: O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é o tratamento recomendado para pacientes com estenose aórtica grave considerada inoperável de acordo com os resultados clínicos após 12 meses relatados do estudo PARTNER, que demonstraram uma redução na mortalidade e melhoria da qualidade de vida dos pacientes. No entanto, é desconhecido o benefício remoto desta...
TRILOGY ACS. Prasugrel versus clopidogrel em pacientes com síndromes coronarianas agudas sem supradesnivel do ST tratadas clinicamente após avaliação angiográfica
Resumen: De 40 a 60% dos pacientes com síndrome coronariana aguda sem supradesnivel de ST (SCA) são tratados clinicamente. O prasugrel mostrou-se superior ao clopidogrel em pacientes com SCA submetidos a tratamento invasivo (TRITON-TIMI 38). O teste multicêntrico randomizado TRILOGY ACS comparou o prasugrel e o clopidogrel em pacientes com SCA tratados clinicamente. Os resultados...
PROTAVI-C: TAVI com proteção embólica
A substituição valvular aórtica percutânea (TAVI) é uma nova opção de tratamento para os pacientes inoperáveis ou com alto risco cirúrgico. Alguns estudos têm mostrado que a taxa de acidente vascular cerebral com TAVI poderia ser maior que o tratamento médico ou a substituição cirúrgica. A proteção embólica tem sido utilizada com sucesso para as...
Los resultados del sistema Corevalve® de Medtronic son superiores a la cirugía a corazón abierto a un año en un estudio fundamental de EE.UU
-Estudio de Alto Riesgo de CoreValve: La FDA Determina que No se Requiere un Panel de Expertos-Baja Tasa de Mortalidad Supera las Expectativas para el Punto Final Primario-El Sistema CoreValve es la Primera y Única Válvula Aórtica Transcatéter que Presenta Resultados Superiores al Reemplazo Quirúrgico de la Válvula Aórtica MINNEAPOLIS y WASHINGTON – 29 de...
Em pacientes com histórico de AVC, Ticagrelor é superior ao Clopidogrel
James SK, Storey RF, Khurmi N, et al. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and a History of Stroke or Transient Ischemic Attack. Circulation 2012. Uma subanálise do estudo PLATO demonstrou superioridade e segurança semelhantes do ticagrelor em todos os pacientes, independentemente do histórico anterior de acidente vascular cerebral. Ticagrelor comparado ao...