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Un guiño para la trombólisis guiada por Catéter en tromboembolismo pulmonar

Registro CLOUT: Trombectomia em TVP com dispositivo ClotTriever

Segurança e eficácia do dispositivo ClotTriever em trombose venosa profunda extensa.  O tratamento endovascular da doença tromboembólica tem ganho novos dispositivos nos últimos anos, com o objetivo de diminuir a morbimortalidade acarretada pelas complicações dessa doença. As consequências do subtratamento dessa patologia tem implicações a longo prazo como, por exemplo, a diminuição da qualidade de...

By pass y actividad de la enfermedad en la arteria coronaria nativa

Impacto clínico da doença coronariana nos resultados após o TAVI

A presença de doença coronariana (CAD) coexiste – em aproximadamente a metade dos pacientes – com a doença aórtica. Ditos pacientes, que se encontram sob tratamento antiplaquetário, apresentam um risco maior de sangramento periprocedimento, que é uma das complicações mais frequentes em pacientes que são submetidos a TAVI.  Uma das maneiras de limitar o risco...

Pronóstico al año en lesiones ateroscleróticas vs las no ateroscleróticas en pacientes con MINOCA

CTO: o comprimento impacta no sucesso

As angioplastias (ATC) nas oclusões crônicas (CTO) estão em franca ascensão graças ao desenvolvimento tecnológico, mas continuam representando um grande desafio e não estão livres de complicações.  Um critério importante para conseguir o sucesso das ATC é o comprimento: quando é ≥ 20 mm as possibilidades diminuem de acordo com o J-CTO Score. No entanto,...

La prudencia es buena consejera para decidir una transfusión en el TAVI

Mismatch protético em TAVI: qual é seu verdadeiro impacto?

O conceito de mismatch protético (PPM) foi proposto inicialmente por Rahimtoola e reintroduzido por Pirabot.  O PPM é a área do orifício efetivo em função da área de superfície corporal (iEOA), sendo o ponto de corte 0,85 cm2/m2, e nos obesos < 0,70 cm2/m2. É considerado moderado se o seu valor chegar aos 0,65 cm2/m2...

Endocarditis infecciosa post TAVI

Amiloidose e TAVI: tem impacto essa doença?

A amiloidose é uma doença sistêmica que vai afetando diferentes órgãos e deteriorando sua função.  Estudos recentes com ressonância magnética (RMN) demonstraram que a presença dessa doença nos pacientes que são submetidos a TAVI oscila entre 13% e 16%. Em uma revisão de quatro estudos observou-se que a mortalidade era o dobro em 20 meses...

Disfunção microvascular em pacientes sintomáticos com lesões coronarianas intermediárias. Impacto prognóstico segundo os diferentes padrões

A doença coronariana microvascular (CMD) está emergindo como uma importante causa de isquemia miocárdica, e o seu papel na patogênese da doença cardiovascular é bem conhecido, inclusive no âmbito dos pacientes com angina com lesões coronarianas não obstrutivas.  Na atualidade contamos com várias definições de CMD, bem como inúmeros teste diagnósticos, sejam eles invasivos sejam...

Un guiño para la trombólisis guiada por Catéter en tromboembolismo pulmonar

Registro FLASH: Trombectomia mecânica com FlowTriever

Registro prospectivo de pacientes com TEP que foram submetidos a procedimento de FlowTriever com seguimento de 6 meses. Muitas vezes discute-se sobre a relevância clínica do tratamento intervencionistas no tromboembolismo de pulmão (TEP), não havendo estudos clínicos que tenham demonstrado a diminuição de desfechos “duros” como mortalidade.  Nos últimos anos, no entanto, tem crescido o...

Evolución de pacientes jóvenes con miocardiopatía hipertrófica tratados con ablación septal por alcoholización.

Miocardiopatia obstrutiva hipertrófica refratária: miomectomia ou ablação septal?

Aproximadamente 70% das miocardiopatias hipertróficas se associam a obstrução dinâmica do trato de saída e insuficiência mitral. Isso conduz a dispneia e insuficiência cardíaca em uma alta porcentagem de pacientes.  Embora atualmente contemos com tratamentos farmacológicos eficientes que se complementam com implante de marca-passo, a cirurgia (MS) continua sendo a primeira opção naqueles pacientes que...

Aterectomía rotacional

Segurança da aterectomia em território femoropoplíteo

A doença arterial periférica gera grande limitações na qualidade de vida dos pacientes. Em um estágio mais avançado como a isquemia crítica de membros inferiores (ICMI) pode levar a um risco amplificado de eventos cardiovasculares maiores, bem como a eventos relacionados com o membro (amputação ou nova revascularização), motivo pelo qual o tratamento com revascularização...

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