Título original: Proton Pump Inhibitors, Platelet Reactivity, and Cardiovascular Outcomes After Drug-Eluting Stents in Clopidogrel-Treated Patients. The ADAPT-DES Study. Alguns inibidores da bomba de prótons interferem com o metabolismo do clopidogrel e potencialmente poderiam atenuar seu efeito sobre os receptores P2Y12. Estudos prévios, tanto observacionais como randomizados, reportaram resultados contraditórios sobre o significado clínico dessa...
Título original: Prasugrel in Clopidogrel Nonresponders Undergoing Percutaneous Coronary Intervention (RECLOSE-3 study). Referência: Valenti R, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Oct;8(12):1563-70. Os pacientes que não respondem ao clopidogrel correm maior risco de eventos (morte cardiovascular e trombose de stent) comparados com os pacientes que sim, respondem. Os estudos publicados até a data falharam em...
Dosis de clopidogrel: ¿300 mg, 600 mg, 900 mg, o más? Dr. Neil Kleiman
Erick Hórnez2012-06-08
Métodos e Resultados: Os não-respondedores ao clopidogrel foram identificados por reatividade plaquetária residual ≥ 70% e o teste foi repetido após a mudança para o tratamento com prasugrel. O desfecho primário do estudo foi mortalidade cardíaca em 2 anos e os desfechos secundários foram o composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio, e trombose de...
O objetivo deste estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo foi validar a segurança e eficácia do tratamento com clopidogrel durante 6 meses versus 12 meses em pacientes que receberam um stent farmacológico. O desfecho primário foi um composto de morte, infarto do miocárdio, trombose de stent, acidente vascular cerebral e hemorragia grave. O desfecho secundário...
Há um número significativo de pacientes que receberam stents com eluição de drogas e também necessitam de anticoagulação oral. A combinação de anticoagulantes, aspirina e clopidogrel aumenta significativamente a taxa de hemorragias então esquema de tempo triplo deve ser o mais curto possível. O objetivo deste estudo foi comparar a terapia tripla por 6 semanas...
A inibição das plaquetas é fundamental na redução do risco aterotrombótico no curto e longo prazo após síndrome coronária aguda, especialmente se o paciente recebeu a angioplastia coronária. Há poucos dados disponíveis no mundo real em termos de segurança e eficácia do prasugrel versus clopidogrel neste contexto clínico. Este registro matriculados 12227 pacientes com síndromes...
A variabilidade individual à resposta plaquetária do clopidogrel está relacionada a vários mecanismos com alta reatividade plaquetária intrínseca, variabilidade no metabolismo da droga, interações medicamentosas, etc. O sistema hepático do citocromo P450 tem um papel chave no metabolismo do clopidogrel e a perda de função do alelo CYP2C19 está associado com uma reatividade plaquetária alta...
TRILOGY-ACS: Prasugrel vs. Clopidogrel no tratamento clínico da síndrome coronária aguda. Ler artigo Magnus Ohman2012-08-25