As complicações neurológicas durante o implante percutâneo da valva aórtica (TAVR) poderiam ser reduzidas com dispositivos de proteção cerebral. Este trabalho foi desenhado para explorar essa hipótese. Foram incluídos 363 pacientes que receberam TAVR em 19 centros. Os pacientes foram divididos em três ramos: Um ramo de segurança (n = 123), Um ramo com...
Título original: Transcatheter Aortic Valve Implantation Compared With Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients. Referência: Stefano Rosato et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 May;9(5):e003326. A eficácia comprovada do implante valvar aórtico transcateter (TAVI) em pacientes de alto risco está levando à expansão da indicação do procedimento a pacientes de menor risco. Esta mudança...
Título original: A Patient Level Pooled Analysis of NeuroProtection with the TriGuard Embolic DEFLECTion Device Compared to Unprotected Transcatheter Aortic Valve Replacement. Dissertante: Alexandra Lansky Este trabalho foi desenhado para avaliar a segurança e a eficácia do dispositivo TriGuard como complemento durante o implante transcateter de válvula aórtica (TAVI) comparado com nenhuma proteção em uma...
Há muitas dúvidas sobre o benefício de thromboaspiration manuais, não só em termos de melhoria do desfecho clínico, mas também o potencial risco de acidente vascular cerebral. O TOTAL (n = 10.732) foi um estudo randomizado de trombectomia manual de rotina contra a angioplastia apenas no contexto de infarto agudo do miocárdio com elevação do...
Fundamentos: Alguns estudos já relataram aumento a curto prazo de doenças cardiovasculares após grandes terremotos mas sua documentação mais tardia ainda não é conhecida. Métodos e Resultados: Estudo baseado em registros de ambulância da prefeitura de Miyagi, próximo ao epicentro do terremoto e tsunami ocorridos no Japão em março de 2011 para ocorrência de doenças...
O PARTNER Grupo A randomizou 699 pacientes de idade avançada (idade média 84,1) com estenose aórtica grave para TAVI ou cirurgia convencional em 26 centros. O grupo de pacientes que recebeu TAVI foi dividido em dois grupos: procedimento transfemural (244 pacientes) ou procedimento transapical (104 pacientes). Depois de um ano, a mortalidade foi similar, mas...
Do total dos 1900 pacientes do estudo FREEDOM, 1248 não requeriam insulina (631 receberam angioplastia e 617 cirurgia de revascularização miocárdica) e 602 sim requeriam insulina (325 receberam angioplastia e 277 cirurgia de revascularização miocárdica). Os pacientes insulino dependentes resultaram mais obesos, com maior hemoglobina glicosilada, maior incidência de insuficiência cardíaca e maior incidência de...
Referências: Matthew Nayor et al. Contemporary Approach to Paradoxical Embolism. Circulation. 2014;129:1892-1897. Marco Hernandez-Enrıquez et al. Current Indications for Percutaneous Closure of Patent Foramen Ovale. Rev Esp Cardiol. 2014;67(8):603–607. O debate acerca da conduta do forame oval permeável em diversas situações clínicas (e nunca melhor usado o termo) permanece aberto. Até pouco tempo atrás, perante a...
Título original: Long-term outcomes after stenting versus endarterectomy for treatment of symptomatic carotid stenosis: the International Carotid Stenting Study (ICSS) randomised trial. Referência: Bonati LH et al. Lancet. 2014;Epub ahead of print. Angioplastia da carótida é uma alternativa para a endarterectomia, embora a eficácia em longo prazo seja desconhecido. Este artigo relata o saimento em longo prazo...
Título original: Thoracoscopic Stand-Alone Left Atrial Appendectomy for Thromboembolism Prevention in Nonvalvular Atrial Fibrilation. Referência: Toshiya Ohtsuka, et al. J Am Coll Cardiol 201362;2:103-107 A anticoagulação na fibrilação auricular (FA) está indicada para prevenir eventos embólicos, sem embargo, a pesar de una correta anticoagulação igualmente podem produzir-se acidentes vasculares cerebrais por cardioembolia. Existem diferentes técnicas e dispositivos para...