Estatinas podem ajudar a estabilizar a placa aterosclerótica em pacientes com infarto agudo do miocárdio. 103 pacientes que foram submetidos a angioplastia primária, seguido pelo ultra-som intravascular coronariana (UIC) na artéria responsável e não culpado de infarto foram incluídos. Os pacientes receberam 20 mg de rosuvastatina por duas semanas e, em seguida, 40 mg por...
O stent TRYTON é um dispositivo de cromo cobalto dedicado especificamente para lesões em bifurcação para ser implantado no ramo lateral. A artéria circunflexa é o maior ramo lateral possível da árvore coronariana. Entre 2008 e 2011 este trabalho incluiu 52 pacientes com lesões do tronco da coronária esquerda não protegido nos quais foi realizada...
Fundamentos: os pacientes octogenários representam uma população que cresce cada vez mais. Além disso, este grupo etário apresenta uma maior proporção de comorbilidades com doença coronariana mais extensa e complexa. No entanto, frequentemente foram excluídos dos grandes estudos, cuja média de idade é geralmente de 60 anos. Apesar de possuir uma anatomia coronariana mais complexa,...
Fundamentos: O registro ADAPT-DES demonstrou uma forte correlação entre os hiporrespondedores ao clopidogrel e a probabilidade de trombose do stent em 30 dias, enquanto o impacto da resposta à aspirina não foi avaliado até o momento. Essa apresentação enfoca o impacto da resposta à aspirina na evolução clínica ao longo de um ano. Métodos e...
Fundamentos: Estudos anteriores demostraram os benefícios da vi radial no contexto das síndromes coronarianas, com elevação do segmento ST. O objetivo desse estudo foi avaliar estes benefícios em pacientes com IAM com supradesnivel do segmento ST com uma janela de até 12 horas a partir do início dos sintomas. Métodos: Estudo randomizado realizado no Canadá...
Este estudo randomizou 120 pacientes com infarto agudo de miocárdio que receberam angioplastia primária bem-sucedida e com uma fração de ejeção (FE) residual <45%. Foi realizada uma infusão intracoronariana com doses fixas de células tronco derivadas de medula óssea em contraste com placebo (randomização 2:1) após 3 dias depois de infarto em contraste com 7...
Dado que a resposta aos antiagregantes tem uma vasta variabilidade de indivíduo para indivíduo, medir o efeito com a consecutiva terapia sob medida poderia ser útil. O estudo Artic testou o superioridade do acompanhamento da resposta de dois antiplaquetários em comparação com a terapia convencional pós-implantação de um stent medicamentoso. Foram incluídos 2.466 pacientes com...
Título original: Randomized Trial of Primary PCI with or without Routine Manual Thrombectomy. Referência: S.S. Jolly et al. for the TOTAL Investigators. N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1389-98. O thromboaspiration (TA) é uma prática comum no tratamento de pacientes portadores das Síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST, (SCACST) dado o declínio...
Título original: Long-Term Survival Benefit of Revascularization Compared UIT Medical Therapy in Practice UIT Coronary Chronic Total Occlusion and Well-Developed Collateral Circulation. Referência: Woo Jin Jan, el at. J Am Coll Cardiol Interv 2015;8:271-9 Vários estudos têm demonstrado o benefício da revascularização em oclusões totais crônicas (CTO), mas naqueles que apresentam garantias de circulação (CC) Rentrop 3 não...
Título original: Prognostic impact of clopidogrel pretreatment in patients with acute coronary syndrome managed invasively. Referência: Almendro-Delia M et al. Am J Cardiol. 2015; Epub ahead of print. Este estudo analisou dados de registro ARIAM que incluiu 9621 pacientes que apresentam síndrome coronariana aguda com angiografia e recebeu clopidogrel em 49 centros, entre 2002 e 2012. A maioria...