Busca: sangramento

Quase 40% dos que inicialmente recebem clopidogrel logo são mudados para prasugrel ou ticagrelor na prática clínica diária.

Título original: In-hospital switching of oral P2Y12 inhibitor treatment in patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: Prevalence, predictors and short-term outcome. Referência: Dimitrios Alexopoulos et al. Am Heart J 2014;167:68-76.e2. Dada a disponibilidade de 3 inibidores orais do receptor P2Y12 (clopidogrel, prasugrel e ticagrelor) com diferentes perfis de segurança e eficácia, a mudança de um...

Reestenose intrastent, o único subgrupo que se beneficia de mais tempo de dupla antiagregação

Título original: Short vs. Long Term Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients treated for InstentRestenosis. A PRODIGY Trial substudy. Referência: Gianluca Campo el al. J Am CollCardiol, article in press.   No estudo PRODIGY (Prolonging Dual AntiplateletTreatmentAfterGrading Stent-Induced Intimal Hyperplasia) se observou que o regime de 24 meses de dupla antiagregação não foi mais efetivo em reduzir...

TAVI: a cirurgia de urgência é pouco frequente

Título original: Emergent cardiac surgery during transcatheter aortic valve implantation (TAVI): insight from Edwards SAPIENS Aortic Bioprótesis European Outcome (SOURCE) registry Referência: Holger Eggebrecht, et; al. Eurointervention 2013; 9online publish-ahead of print november 2013 O implante percutâneo da válvula aórtica tem crescido em forma importante desde seu aparecimento, sendo um procedimento seguro. A necessidade de cirurgia cardíaca de...

Dispositivos de fechamento percutâneo em angioplastia coronária, o benefício é para os pacientes obesos

Título original: Comparative safety of vascular closure devices and manual closure among patients having percutaneous coronary intervention. Referência: Gurm HS et al. Ann Intern Med. 2013; Epub ahead of print. O uso de dispositivos de fechamento percutâneo em pacientes nos que é realizada uma angioplastia coronária por acesso femoral é controvertido e seu uso tem ido variando no...

Procurando o melhor esquema de anti agregação pós TAVI

Título original: Comparison of Two Antiplatelet Therapy Strategies in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation. Referência: Eric Durand et al. Am J Cardiol 2013, et al. A substituição valvular aórtica percutânea tem mostrado ser superior ao tratamento médico em pacientes inoperáveis e não inferior ao tratamento cirúrgico em pacientes de alto risco.   A terapia anti plaquetária...

Bivalirudina, efetiva na fase pré hospitalar do infarto

Título original: Bivalirudin Started during Emergency Transport for Primary PCI. Referência: Philippe G. Steg, et;al. NEJM 2013; Octubre 30:1-11 A angioplastia primaria é o tratamento de escolha no infarto agudo de miocárdio dentro das 12 primeiras horas d começo dos sintomas e os resultados têm ido melhorando através do tempo com a inclusão de novas estratégias e tecnologias....

O acesso radial diminui a mortalidade na angioplastia primária

Título original: Radial Versus Femoral Access for Primary Percutaneous Interventions in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients. A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Referência: Wassef Karrowni et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:814–23. O sangramento é a complicação intrahospitalar mais frequente da angioplastia coronariana e está claramente associado a eventos adversos incluindo a morte. Os pacientes que ingressam...

Estratégias de tratamento em endoprótese com infecção documentada.

Título original: A 14-years Experience with Aortic Endograft Infection: Managemente and Results. Referência: O.T.A. Lyons, et al. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 46;3:306-313   A infecção de uma endoprótese é uma complicação muito pouco frequente, indesejável e associada à má evolução, havendo poucos dados na literatura e com uma estratégia de tratamento pouco clara.  Tradicionalmente, a...

Ticagrelor efetivo em pontes venosas

Título original: Effect of ticagrelor on the outcomes of patients with prior coronary artery bypass grafo surgery: Inssights from th PLATelet inhibition and patients outcomes (PLATO) trial. Referência: Emmanouil S. Brilakis, et al. Am Heart J 2013;166:474-80   A oclusão de uma ponte venosa é um achado frequente nos pacientes (ptes) com antecedente de cirurgia de revascularização miocárdica...

Enoxaparina parece superior à heparina não fracionada em pacientes que recebem angioplastia primária

Título original: A direct comparison of intravenous enoxaparin with unfractionated heparin in primary percutaneous coronary intervention (from the ATOLL trial). Referência: Collet et al. Am J Cardiol. 2013; Epub ahead of print. A análise do estudo ATOLL sugere que a enoxaparina é superior à heparina não fracionada em reduzir eventos isquêmicos e mortalidade em pacientes cursando um infarto...

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