Una vez más, la Sociedad latinoamericana de Cardiología Intervencionista participó de uno de los Congresos Internacionales más relevantes de nuestra especialidad con una sesión conjunta en la que participaron destacados profesionales de todos los rincones del mundo. La sesión se tituló “SOLACI Research: Developing original research across Latin America” y se centró en las distintas…
EuroPCR 2023 | ACURATE Neo2: Resultados a 5 años
La válvula ACURATE Neo2 es una evolución de la ACURATE Neo de primera generación que tiene una baja tasa de necesidad de marcapasos, una disminución del leak paravalvular y además es compatible con introductor 14F. Este estudio prospectivo incluyó pacientes con estenosis aórtica severa sintomática con alto riesgo quirúrgico a los que se les implantó…
EuroPCR 2023 | Balón de litotricia intracoronaria (IVL) en el tratamiento de stents subexpandidos
Las placas coronarias calcificadas (CCP) representan un desafío para la cardiología intervencionista. La sub-expansión de los stents (SU) frecuentemente asociada a las CCP pueden predisponer a la trombosis de los stents o a la reestenosis. En la actualidad, la SU con severas CCP pueden ser tratados con la utilización de aterectomía rotacional, aterectomía orbital, cutting/scoring…
EuroPCR 2023 | La estrategia de provisional stent continúa siendo la primera elección
El estudio EBC TWO in Non-LM lesion randomizó 200 pacientes con bifurcaciones que no comprometieran el tronco coronario izquierdo (TCI) a recibir provisional stent vs culotte (stent Norobi). La rama secundaria debía tener un diámetro ≥ 2.5 mm y una longitud de la lesión > 5 mm. Hubo un crossover del 16% de los que…
EuroPCR 2023 | Más evidencia a favor de la denervación renal
Este estudio incluyó 219 pacientes con hipertensión esencial no controlada que recibieron al menos dos drogas antihipertensivas. A todos se les realizó angiografía renal y fueron randomizados a denervación renal o grupo control. La denervación fue realizada con el catéter SyMapCath I y con el generador/estimulador SYMPIONEER S1. La edad media fue de 45 años…
EuroPCR 2023 | Angioplastia en el tronco coronario izquierdo ¿Uno o dos stents?
El estudio EBC MAIN LM randomizó 467 pacientes con lesiones severas en el tronco coronario izquierdo (TCI) a recibir stent provisional o estrategia con dos stent (Stent Resolute u Onix). La estrategia de dos stents estuvo a elección del operador (culotte, DK-minicrush, T/TAP). Hubo un crossover del 22% de los que fueron randomizados a stent…
EuroPCR 2023 | TAVI en shock cardiogénico
Los pacientes que presentan estenosis aórtica con shock cardiogénico (SC) constituyen una población de extremo riesgo, observándose una mortalidad del 70% hasta que la obstrucción aórtica es resuelta, y teniendo en cuenta que son malos candidatos para trasplante. La seguridad y eficacia del TAVI en pacientes con SC no está determinada aún. El objetivo de…
EuroPCR 2023 | Revascularización según iFR vs FFR en lesiones de tronco coronario izquierdo
Las guías del síndrome coronario crónico recomiendan el uso del manejo invasivo a través de mediciones fisiológicas en aquellos pacientes con isquemia de alto riesgo manifestada más allá del tratamiento médico. Sin embargo, al hablar de iFR y FFR se los tiene en cuenta como conceptos intercambiables. La literatura previa mostró que puede llegar a…
EuroPCR 2023 | KISS: Provisional stenting en bifurcación
La estrategia provisional es la más usada y recomendada en bifurcaciones, si bien en algunas situaciones se prioriza la técnica de dos stents, con el beneficio que podría ofrecer respecto a una mejor reología, menor oclusión de la rama lateral, menor injuria periprocedimiento, mejor control de la angina y menos reestenosis. Se incluyeron pacientes con…
EuroPCR 2023 | EBC Two – Provisional stent vs Culotte en bifurcaciones
El Dr Sandeep Arunothayaraj presentó el seguimiento a 5 años del estudio EBC Two (que previamente no había mostrado diferencias significativas en los desenlaces clínicos a 12 meses) en pacientes aleatorizados a provisional stenting vs culotte sistemático en bifurcaciones que no eran de tronco coronario izquierdo. Se obtuvo el seguimiento de 200 pacientes, con bifurcaciones…
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