En pacientes con anillos grandes y extra grandes el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) es seguro y factible con la 3ª generación de la prótesis expandible por balón (Sapien-3) de 29 mm y también con su competidora autoexpandible Evolut R de 34 mm. El máximo tamaño de ambos dispositivos fue específicamente diseñado para pacientes…
Buena evolución en las válvulas bicúspides con EVOLUTE o EVOLUTE PRO
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha madurado a través de los años y ha avanzado sobre pacientes de bajo riesgo, pero uno de sus grandes desafíos continúa siendo el implante en personas que presentan válvulas bicúspides. Estos últimos representan entre el 1% y 2% de la población y a más del 20% de…
¿La reoperación valvular puede quedar en la historia?
Aquellos pacientes con prótesis biológicas disfuncionantes tienen mejores resultados con el TAVI que con la re-operación más allá del riesgo quirúrgico. Los resultados de este trabajo podrían incluso hacer replantear la edad de corte para considerar una prótesis mecánica vs una biológica en la primera cirugía. Este análisis recientemente publicado en JACC evaluó los resultados…
Buena evolución del Valve in Valve a largo plazo
Gentileza del Dr. Carlos Fava. En las últimas décadas ha habido una utilización importante de las bioprótesis en posición aórtica debido a los beneficios que presentan sobre las válvulas mecánicas. No obstante, en el seguimiento a largo plazo presentan degeneración en su estructura (SVD). Es aquí, donde debido al riesgo que trae una segunda cirugía…
¿Arritmias injustamente adjudicadas al TAVI?
Un monitoreo electrocardiográfico continuo y previo al implante valvular aórtico por catéter (TAVI) pudo identificar eventos arrítmicos en casi la mitad de los pacientes analizados en este estudio (que será publicado en los próximos días en JACC Interventions). De ellos, un cuarto requirió medidas terapéuticas urgentes previas al procedimiento. Trastornos de conducción previos (particularmente el…
Webinar CACI |Anatomía Desafiante en TAVI
La Sociedad Latinoamericana de Cardiología Intervencionista lo invita a participar del Webinar “Anatomía Desafiante en TAVI” organizado por el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas el próximo 12 de agosto de 2020 a las 18 horas (Argentina). Inscríbase AQUÍ
Encuesta SOLACI Research | Razones para la NO realización de TAVI en LATAM
La Sociedad Latinoamericana de Cardiología Intervencionista -a través de su Departamento SOLACI Research– está realizando una encuesta para determinar las razones de la NO realización de TAVI en pacientes con estenosis aórtica grave en América Latina (de enero a diciembre de 2019). Los Dres. Ricardo Allende, de San Luis Potosí (México), y Pablo Lamelas, Director de…
El Valve in Valve presenta mejor evolución que el re-SARV
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La cirugía valvular aórtica con bioprótesis ha demostrado su beneficio, pero su debilidad es el fallo de esta última entre los 10 y los 15 años. El TAVI ha surgido como una estrategia válida especialmente en los pacientes de alto riesgo, pero aún tenemos poca información y no disponemos en…
Alta mortalidad en la reoperación luego del TAVI
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Desde el comienzo del TAVI en el año 2002, esta estrategia ha avanzado en forma muy importante, incluyendo no sólo a los pacientes de alto riesgo o inoperables, sino también aquellos de riesgo intermedio o bajo riesgo. Además, también se sumaron quienes presentaban válvulas biológicas con fallos de la bioprótesis. …