Título original: Femoropopliteal Artery Stent Thrombosis. Report From the Excellence in Peripheral Artery Disease Registry. Referencia: Subhash Banerjee et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Feb;9(2):e002730.
Existe información limitada sobre la tasa de trombosis de los stents periféricos y sus eventuales factores predisponentes.
Este trabajo analizó 604 pacientes del registro multicéntrico “Excellence in Peripheral Artery Disease” que recibieron angioplastia con stent en territorio femoropoplíteo.
La trombosis del stent ocurrió en 26 de los 604 pacientes (4.3%) en un seguimiento medio de 6 meses post procedimiento.
La trombosis del stent fue más frecuente en hombres y cuando la lesión tratada original fue una oclusión total crónica.
No se observaron diferencias en la tasa de trombosis entre stents convencionales o stents farmacológicos (4.4% vs 3.4%; p=0.55) pero si al comparar stents auto expandibles cubiertos con stents convencionales (10.6% vs 3.4%; p=0.02).
La trombosis se asoció con un riesgo mucho mayor de eventos adversos sobre el miembro tratado (HR, 4.99; IC 95% 2.31 a10.77; p<0.001).
En el análisis multivariado se observó que el tratamiento de una oclusión total crónica (OR, 3.46; IC 95% 0.98 a 12.20; p=0.05) y de una lesión por reestenosis intra stent (OR, 5.30; IC 95%, 1.83 a 15.32; p=0.002) se asocia de manera independiente a trombosis.
Conclusión
En este registro multicéntrico de intervenciones periféricas se observó que la tasa de trombosis de los stents en territorio femoropoplíteo es del 4.3% y está asociada al tratamiento de oclusiones totales crónicas y de reestenosis de stents previos. La trombosis se asocia significativamente a eventos adversos en ese miembro inferior.