ESC 2024 | Ensaio STOP-or-NOT: Manejo ótimo da inibição do sistema renina-angiotensina antes de uma cirurgia não cardíaca

Foi levado a cabo um estudo multicêntrico, randomizado, com o objetivo de avaliar a continuidade da inibição do sistema renina-angiotensina (RASI) antes de uma cirurgia maior não cardíaca. 

Mais de 50% dos pacientes que se submetem a uma cirurgia maior estão sob tratamento crônico com RASI. O objetivo primário do estudo foi avaliar a combinação de mortalidade por todas as causas e complicações pós-operatórias dentro dos 28 dias posteriores à cirurgia. 

No estudo foram incluídos 2222 pacientes randomizados em dois grupos: um que suspendeu o tratamento com RASI 3 dias antes da cirurgia e outro que continuou com a medicação até o dia da intervenção. 

Leia também: ESC 2024 | AßYSS: Interrupção do tratamento betabloqueador um ano após IAM não complicado.

O objetivo primário ocorreu em 22% dos pacientes em ambos os grupos. Tais resultados sugerem que a continuação do tratamento com RASI não se associou a um maior índice de complicações perioperatórias, o que indica que ambas as estratégias são aceitáveis. 

Apresentado por Matthieu Legrand, nas Hot-Line Sessions, ESC Congress 2024, 30 agosto-2 de setembro, Londres, Inglaterra.


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Dr. Omar Tupayachi
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