Este fue un estudio prospectivo, randomizado y controlado que comparó al anticuerpo monoclonal alirocumab con el placebo en pacientes con hipercolesterolemia y alto riesgo cardiovascular. A las 24 semanas de seguimiento la reducción del colesterol LDL con alirocumab fue del 61% vs 0.8% del placebo (p<0.0001). Esta reducción se mantuvo a las 52 semanas. Jennifer…
MORE-CRT: Resincronización cardíaca con electrodo cuadripolar disminuye las complicaciones
En aproximadamente el 10% de los pacientes para terapia de resincronización no es posible el implante de electrodo ventricular por dificultades anatómicas, por hiper estimulación frénica o baja captura del estímulo. Este trabajo fue diseñado con la hipótesis de que los electrodos cuadripolares resultarían en menos intervenciones tanto durante el implante como durante el seguimiento…
COPPS-2: Colchicina para prevención del síndrome post pericardiotomía y fibrilación auricular post operatoria
Se randomizaron 180 pacientes a colchicina 0.5 mg dos veces por día desde 48-72 hs previas a la cirugía vs 180 pacientes a placebo. La medicación fue continuada por un mes. El objetivo del estudio fue evaluar si la colchicina era capaz de evitar el síndrome post pericardiotomía. El síndrome post pericardiotomía ocurrió en el…
SOLID-TIMI 52: Darapladib para disminuir nuevos eventos cardiovasculares post infarto
Este trabajo randomizó 1:1 pacientes que habían sido hospitalizados por un síndrome coronario agudo dentro de los 30 días de la inclusión al estudio a darapladib vs placebo. En total se incluyeron 6504 pacientes en el grupo darapladib y 6522 en el grupo placebo. A una media de 2.5 años de seguimiento se observó una…
ODYSSEYCOMBO II: Alirocumab más efectivo que el ezetimibe cuando las estatinas no son suficientes
El objetivo del estudio fue mostrar una reducción del colesterol LDL con el uso del anticuerpo monoclonal Alirocumab como terapéutica adyuvante a las estatinas en pacientes que ya reciben la dosis máxima tolerada de estas últimas. Este trabajo randomizó 720 pacientes con hipercolesterolemia y alto riesgo cardiovascular a Alirocumab 75 mg subcutáneos cada 2 semana…
SIGNIFY: La Ivabradina no reduce eventos en pacientes con enfermedad coronaria estable
El aumento de la frecuencia cardíaca en el contexto de la enfermedad coronaria crónica está asociado a peor pronóstico, especialmente aumento el riesgo de infarto agudo de miocardio. La reducción de la frecuencia cardíaca con el inhibidor ibravadina puede conferir beneficios sintomáticos de la angina de pecho y reducir eventos coronarios en pacientes con enfermedad…
ODYSSEY FH I y FH II: Alirocumab en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterozigota
Se incluyeron pacientes con diagnóstico de hipercolesterolemia familiar heterozigota que se encontraban recibiendo la dosis máxima tolerada de estatinas randomizados a alirocumab 75 mg por vía subcutánea cada dos semanas (n=490) vs placebo (n=245). A las 24 semanas de tratamiento se observó una reducción en el 48.8% de los niveles basales de LDL con alirocumab…
LISTEN: Rosuvastatina vs Atorvastatina en pacientes diabéticos japoneses
El tratamiento de la hiperlipidemia es útil en la prevención primaria y secundaria de la cardiopatía crónica y los accidentes cerebrovasculares, principalmente en pacientes diabéticos. Muchas estatinas pueden interferir en el perfil glicémico de los pacientes y no hay información entre las diferentes drogas para algunas poblaciones específicas. Se incluyeron 1049 pacientes randomizados a rosuvastatina…
PARADIGM-HF: Nueva familia de drogas para la insuficiencia cardiaca crónica
La terapéutica en la insuficiencia cardíaca ha tenido como foco a las vías neuro hormonales como el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Los péptidos natriuréticos son metabolizados por la enzima neprilisina. El LCZ696 es una nueva clase de droga que actúa inhibiendo a la enzima neprilisina. En total se incluyeron 8436 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica en clase…
CONFIRM HF: Es seguro reponer Hierro endovenoso en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica
Este trabajo tuvo como objetivo evaluar si la reposición de hierro vs placebo podría mejorar la actividad física en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y deficiencia de hierro. Se randomizaron 150 pacientes al grupo hierro y 151 pacientes al grupo placebo, la capacidad física se evaluó con el test de la marcha de los 6…
NECTAR HF: Estimulación vagal crónica para la insuficiencia cardíaca con baja fracción de eyección
La activación simpática aumentada y el tono parasimpático reducido son contribuyentes fisiopatológicos importantes para la progresión de la insuficiencia cardíaca y están asociados a un peor pronóstico. El objetivo de este estudio fue determinar si la estimulación del nervio vago es una estrategia promisoria para modular la función autonómica, el remodelado cardíaco y la progresión…
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