Os struts não cobertos comprometem a reendotelização e podem induzir trombose. O novo stent aprovado em China já foi utilizado em mais de 50000 pacientes, trata-se de um dispositivo com polímero biodegradável que libera sirolimus. Estudos em animais mostraram uma rápida e completa endotelização. Incluíram-se 20 pacientes com angina estável randomizados 1:1 a receber na mesma lesão e com overlap o stent eluidor de sirolimus proximal e o eluidor de everolimus distal vs o stent eluidor de everolimus proximal e o de sirolimus distal. O objetivo primário foi a cobertura de struts a 3 meses e o objetivo secundário a cobertura e um ano e os eventos clínicos.
Em 3 meses não se observou diferença em relação à cobertura de struts e a grossura intimal entre ambos stents. Observou-se diferença na perda luminal (everolimus 11.3 ± 4.1 mm vs sirolimus 10.3 ± 3.8 mm, p<0.001), má posição (everolimus 0,4% vs sirolimus 0,1%, p< 0,001). Estes resultados se mantiveram em 12 meses. Os struts de ambos stents se encontraram bem cobertos em 3 e 12 meses com uma diferença a favor do stent eluidor de sirolimus (99,2% vs 98,2%, p<0,001).
Conclusão: o stent eluidor de sirolimus BuMA apresenta uma endotelização mais precoce que o stent eluidor de everolimus.
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Jingbo Hou
2013-05-22
Título original: A prospective randomised controlled 3- and 12-month OCT study to evaluate the endotelial healing between a novel sirolimus-eluting stent BuMA and an everolimus-eluting stent XIENCE V.