Os pacientes com síndrome de Marfan (distúrbio do tecido conectivo) são mais susceptíveis à dilatação aórtica e consequentemente à dissecção e morte súbita. O tratamento atual recomenda a cirurgia profiláctica quando atinge uma medida de entre 46-50 mm (IC) ou quando é >50 mm (IIa C) associado a tratamento beta bloqueante. O papel do losartan somado a esta terapia não está bem estabelecido.
Foram randomizados 113 pacientes com diagnóstico de Marfan, aorta
O critério de avaliação primário foi a dilatação do arco aórtico em qualquer nível aos 3 anos. Na ressonância de seguimento realizada, os pacientes tratados com losartan tiveram menor dilatação de arco aórtico que os pacientes do grupo placebo. Durante o seguimento, 9 pacientes de ambos grupos precisaram de cirurgia, 2 pacientes evolucionaram com dissecção no grupo controle.
Conclusão:
Nos pacientes com síndrome de Marfan o uso de losartan apresentou uma redução significativa da dilatação da aorta.
Maarten Groenink
2013-09-02
Título original: COMPARE: Effect of losartan on aortic dilatation rate in adults with Marfan Syndrome
