Pacientes com erosão de placa podem ser manejados sem angioplastia

Este pequeno estudo apresentado no ESC e publicado simultaneamente no European Heart Journal avaliou pacientes cursando uma síndrome coronária aguda por erosão de placa identificados com tomografia de coerência ótica (OCT). O estudo demonstrou que é possível o manejo com terapia antitrombótica conservadora e sem angioplastia.

 

Os pacientes com erosão de placa podem receber dupla antiagregação plaquetária com ticagrelor e aspirina mais um antitrombótico, o que consegue reduzir significativamente a carga trombótica da placa e aumentar a área luminal mínima do vaso afetado sem aumentar o risco de eventos isquêmicos dentro dos 30 dias.

 

Para este estudo foram avaliados 492 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda e em 458 destes pacientes se realizou OCT. Do total, em 405 foram encontradas lesões culpadas, das quais 103 eram erosões de placa.

 

Todos os pacientes receberam aspirina, ticagrelor e heparina não fracionada antes do cateterismo e mais de 80% receberam trombectomia (deixada a critério do operador).

 

Título original: Effective antithrombotic therapy without stenting: intravascular OCT-based management in plaque erosion (the EROSION study).

Apresentador: Jang I-K.

 

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