Highlights ESC 2016 articles

Estudo sobre trombose valvar pós-TAVI

Estudo sobre trombose valvar pós-TAVI

Este estudo, apresentado em Roma no contexto do Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia e publicado on-line e simultaneamente no JACC, identifica uma taxa de trombose valvar pós-TAVI de 7% utilizando tomografia multicorte, mesmo sendo, a maioria dos casos, completamente assintomáticos.   Estudos prévios tinham mostrado taxas de trombose de uma válvula transcatéter tão baixas

Prasugrel vs. ticagrelor em angioplastia primária

A escolha entre ticagrelor ou prasugrel em pacientes cursando um infarto agudo do miocárdio que são submetidos a angioplastia primária não muda o prognóstico, pelo menos no curto prazo.   O trabalho foi prematuramente finalizado e perdeu poder estatístico, motivo pelo qual a falta de diferenças entre os dois antiplaquetários deve ser interpretada em tal

PCI primária: Resultados similares durante o dia e a noite

Os pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST incluídos no estudo CHAMPION PHOENIX admitidos à noite, nos fins de semana ou em feriados tiveram o mesmo prognóstico e resultados clínicos tão bons quanto aqueles que deram entrado no hospital em dias e horários de trabalho.   Estudos prévios haviam indicado que

Bare metal atuais: similares aos DES em muito longo prazo

O maior estudo randomizado da história não encontrou diferenças no desfecho primário de morte e infarto não fatal entre os stents convencionais atuais e os stents farmacológicos em segmentos de mais de 5 anos em pacientes com doença coronária estável ou instável. Como era de se esperar, o NORSTENT sim, encontrou diferença na taxa de

Seis meses de DAPT são suficientes para o stent Nobori

Os pacientes tratados com o stent eluidor de biolimus A9 com polímero biodegradável (Nobori, Terumo) podem receber somente seis meses de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) sem que isto se traduza em eventos adversos quando se compara com um tratamento mais prolongado.   A taxa líquida de eventos adversos clínicos e cerebrovasculares que incluiu morte por

Pacientes com erosão de placa podem ser manejados sem angioplastia

Este pequeno estudo apresentado no ESC e publicado simultaneamente no European Heart Journal avaliou pacientes cursando uma síndrome coronária aguda por erosão de placa identificados com tomografia de coerência ótica (OCT). O estudo demonstrou que é possível o manejo com terapia antitrombótica conservadora e sem angioplastia.   Os pacientes com erosão de placa podem receber dupla

A OCT melhora resultados em SCA sem supradesnivelamento

Este trabalho apresentado no ESC e publicado simultaneamente em Circulation, é o primeiro estudo randomizado e controlado que respalda o uso de tomografia de coerência ótica (OCT) no contexto de pacientes com síndromes coronárias agudas (SCA).   O trabalho randomizou 240 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento do segmento ST a realizar angioplastia

Stents farmacológicos: melhor opção em pontes venosas

Os resultados deste trabalho confirmam que os stents eluidores de droga (DES) são a melhor opção em pontes venosas apesar de o uso mundial destes procedimentos se encontrar em franca diminuição.   A doença nas pontes venosas tem uma fisiopatologia diferentes da que se pode descrever nas artérias nativas e a angioplastia no contexto de

Andexanet alfa: um bom antídoto para os agentes anti Xa

O Andexanet alfa induz uma rápida reversão do efeito anticoagulante dos inibidores do fator Xa em pacientes com sangramento maior ativo, de acordo com uma observação preliminar do estudo ANNEXA-4, que neste momento continua randomizando pacientes.   Este trabalho foi apresentado em Roma, no contexto do Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia, e publicado simultaneamente

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