Há escassa informação acerca da evolução a médio e curto prazo da função cognitiva após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI).

O objetivo do trabalho foi descrever as mudanças globais na função cognitiva e as mudanças específicas em cada uma de suas áreas um ano após o TAVI.

Cinquenta e um pacientes com uma idade média de 80 anos que receberam TAVI foram seguidos prospectivamente para avaliar a função cognitiva mediante a utilização do teste Montreal Cognitive Assessment (MoCA) basal, em 30 dias e um ano. As diferentes áreas específicas da cognição (exemplo: a fluência verbal) foram avaliadas com testes específicos para cada uma.

O resultado basal no teste MoCA que avalia globalmente a cognição foi de 22,71 ± 3,84. Vinte pacientes (39,2%) foram considerados com deterioro cognitivo basal dado o resultado do teste (< 23 sobre 30 pontos possíveis).

A média de escore MoCA melhorou a curto prazo após o TAVI e manteve-se estável em um ano (p = 0,022). Não se observaram mudanças significativas ao longo do tempo nos testes que avaliam especificamente uma determinada área da cognição.

Conclusão

O implante percutâneo da valva aórtica melhora a função cognitiva, sendo mais evidente o benefício naqueles pacientes que se apresentaram com deterioro basal. Observou-se também um deterioro precoce em algumas funções específicas em até um quarto dos pacientes. Dito deterioro persistiu no seguimento de um ano em 10% deles.

Título original: Serial Changes in Cognitive Function Following Transcatheter Aortic Valve Replacement.

Referência: Vincent Auffret et al. J Am Coll Cardiol. 2016;68(20):2129-2141.

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