O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) demonstrou ser benéfico durante muitos anos. No entanto, um subgrupo significativo de pacientes com anel aórtico pequeno, que constitui aproximadamente um terço dos casos e tem uma maior representação entre as mulheres, enfrenta desafios adicionais, com uma maior incidência de mismatch, redução da capacidade de exercício e menor…
Tendências temporais no implante percutâneo da valva aórtica para a estenose aórtica grave isolada
Uma pesquisa do Northern New England Cardiovascular Disease Group Consortium recentemente publicada on-line identificou todos os pacientes tratados mediante cirurgia de substituição ou implante percutâneo por estenose valvar aórtica entre os anos 2016 e 2022 em Maine, New Hampshire e Vermont (EUA). Foram analisados três grupos etários: pacientes com menos de 65 anos, de 65…
Estudo SAFE-TAVI: segurança e eficácia do guia para realizar o marcapassamento e medir as pressões
Na atualidade observamos um aumento no número de procedimentos de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) devido à expansão a uma população mais jovem e com menor risco. Por tal motivo, é crucial manter uma contínua inovação tecnológica para reduzir ao mínimo as complicações pós-procedimento. A FDA aprovou o SavyWire, um guia pré-formado de calibre…
Análise do subestudo VASC-OBSERVANT II: Impacto das complicações vasculares pós-TAVI
Na atualidade, o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) se tornou uma alternativa cada vez mais válida e utilizada para tratar a estenose aórtica severa sintomática. O acesso transfemoral é o método mais utilizado e está associado a melhores resultados em comparação com outros acessos. Embora as complicações vasculares (VC) tenham diminuído devido à maior…
TAVI: Acesso vascular em pacientes com doença arterial periférica, resultados em 1 ano
Na atualidade o acesso femoral (TFA) é o mais utilizado para realizar o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). No entanto, em 5%-10% dos casos a presença de tortuosidade e calcificação no eixo íliofemoral, aneurismas aórticos ou o antecedente de intervenção periférica prévia tornam impossível a utilização do acesso transfemoral para realização do TAVI. Isso…
Resultados dos distintos dispositivos para TAVI no “mundo real”
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) continua em curva de ascensão, seja em termos de desenvolvimento de novos dispositivos, seja no que se refere à experiência dos operadores e planejamento dos procedimentos. Na atualidade, estão disponíveis no mercado vários dispositivos que podem ser escolhidos dependendo das características do paciente e da experiência do operador.…
Os últimos artigos científicos sobre TAVI publicados em nosso site
01- TAVI e anticoagulação: anticoagulantes diretos ou inibidores da vitamina K? Há pacientes nos quais a anticoagulação está simplesmente indicada mas não é uma verdadeira opção. Utilizando o registro de TAVI francês, este trabalho compara a mortalidade a longo prazo, sangramentos e eventos isquêmicos após o implante valvar. Foram comparados os resultados daqueles que utilizaram TAVI com anticoagulantes diretos vs. os clássicos, testados e…
TAVI e anticoagulação: anticoagulantes diretos ou inibidores da vitamina K?
Há pacientes nos quais a anticoagulação está simplesmente indicada mas não é uma verdadeira opção. Utilizando o registro de TAVI francês, este trabalho compara a mortalidade a longo prazo, sangramentos e eventos isquêmicos após o implante valvar. Foram comparados os resultados daqueles que utilizaram TAVI com anticoagulantes diretos vs. os clássicos, testados e reversíveis inibidores…
A etiologia reumática é contraindicação para o TAVI?
Os pacientes com estenose aórtica de causa reumática foram sistematicamente excluídos de todos os trabalhos que avaliaram o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Este trabalho comparou os resultados do TAVI vs. cirurgia em pacientes com estenose reumática e também vs. o TAVI em pacientes com estenose degenerativa. Foram buscados todos os pacientes submetidos a…
A válvula balão-expansível se supera a si mesma
O objetivo deste trabalho publicado recentemente no J Am Coll Cardiol Intv foi comparar os resultados do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) com a nova Sapien 3 Ultra vs. a Sapien 3. A taxa de implantes bem-sucedidos foi muito alta para ambos os dispositivos balão-expansíveis e a taxa de eventos adversos foi muito baixa…