PRISON IV: DES com polímero absorvível vs. DES com polímero permanente em oclusões totais

Gentileza da SBHCI

O estudo PRISON IV comparou o stent farmacológico eluidor de sirolimus com struts ultrafinos e polímero biodegradável com o stent de segunda geração eluidor de everolimus e polímero permanente em recanalizações de oclusões totais crônicas. O presente trabalho é um subestudo com tomografia de coerência ótica (OCT).

O estudo incluiu 330 pacientes, dos quais 85% foram seguidos com angiografia em 9 meses. Além disso, 60 desses pacientes foram avaliados com OCT.

A área luminal mínima, a área mínima do stent, a área neointimal máxima e a espessura neointimal foram similares entre os dois dispositivos. A porcentagem de struts descobertos foi significativamente maior para o stent eluidor de everolimus (p = 0,04), enquanto que a porcentagem de struts mal posicionados foi maior para o stent eluidor de sirolimus (p = 0,004).

Conclusão

Este subestudo com OCT em pacientes que receberam angioplastia em uma oclusão total crônica mostrou uma melhor cobertura de struts para o stent ultrafino com polímero degradável eluidor de sirolimus, ainda que simultaneamente se tenha observado um maior grau de aposição neste dispositivo.

Gentileza da SBHCI.

Título original: Optical coherence tomography findings: insights from the “randomized multicenter trial investigating angiographic outcomes of hybrid sirolimus-eluting stents with biodegradable polymer compared with everolimus-eluting stents with durable polymer in chronic total occlusions” (PRISON IV) trial.

Apresentador: Koen Teeuwen.

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