Gentileza de la SBHCI.
El estudio PRISON IV comparó al stent farmacológico liberador de sirolimus con struts ultrafinos y polímero biodegradable con el stent de segunda generación liberador de everolimus y polímero permanente en recanalizaciones de oclusiones totales crónicas. El presente es un subestudio con tomografía de coherencia óptica (OCT).
El estudio incluyó 330 pacientes de los cuales el 85% fue seguido con angiografía a los 9 meses. Además, 60 pacientes de estos se evaluaron con OCT.
El área luminal mínima, el área mínima del stent, el área neointimal máxima y el espesor neointimal fueron similares entre los dos dispositivos. El porcentaje de struts descubiertos fue significativamente mayor para el stent liberador de everolimus (p=0.04), mientras que el porcentaje de struts mal aposicionados fue mayor para el stent liberador de sirolimus (p=0.004).
Conclusión
Este subestudio con OCT en pacientes que recibieron angioplastia en una oclusión total crónica mostró una mejor cobertura de struts para el stent ultrafino con polímero degradable liberador de sirolimus, aunque simultáneamente se observó un mayor grado de mala aposición en este dispositivo. La relevancia clínica de estos hallazgos del OCT no está demostrada.
Gentileza de la SBHCI.
Dr. Koen Teeuwen
Título original: Optical coherence tomography findings: insights from the “randomised multicentre trial investigating angiographic outcomes of hybrid sirolimus-eluting stents with biodegradable polymer compared with everolimus-eluting stents with durable polymer in chronic total occlusions” (PRISON IV) trial.
Presentador: Koen Teeuwen.
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