Blush do miocárdio é um preditor de mortalidade após angioplastia primária. Pequenos estudos mostraram um grau de melhoria do blush com thromboaspiration manual. O presente trabalho é um sub-estudo do TOTAL em que o cateter de thromboaspiration Export® (cardiovascular Medtronic, Santa Rosa, CA) foi avaliado e comparado à angioplastia sem thromboaspiration. Um total de 1610…
Estudo IN. PACT Global: Balão farmacológico em lesões longas da artéria femoral superficial
Lesões longas (≥ 15 cm), oclusões totais, e re-estenose intra-stent representam um desafio único no tratamento da doença vascular periférica. IN.PACT Global é um estudo multicêntrico, de braço único prospectivo desenhado para avaliar a segurança e eficácia do balão farmacológico IN.PACT® ADMIRAL® para o tratamento da femoral superficial e poplítea em uma população do mundo…
PARTNER II: Menos sobredimensionamento de reduzir a insuficiência paravalvular com a nova geração de SAPIEN 3
A válvula SAPIEN 3 nova geração foi concebida para reduzir a insuficiência aórtica paravalvular. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência de “superdimensionamento” para o válvula SAPIEN 3, tanto em relação à área e do perímetro e determinar se anel de cálcio influencia o grau de insuficiência. Observou-se um menor grau de superdimensionamento necessário…
TOTAL stroke: aumento do risco de acidente vascular cerebral com thromboaspiration
Há muitas dúvidas sobre o benefício de thromboaspiration manuais, não só em termos de melhoria do desfecho clínico, mas também o potencial risco de acidente vascular cerebral. O TOTAL (n = 10.732) foi um estudo randomizado de trombectomia manual de rotina contra a angioplastia apenas no contexto de infarto agudo do miocárdio com elevação do…
NONSTEMI: Superioridade da angioplastia precoce no infarto do miocárdio sem elevação ST
As guias europeias recomendar revascularização dentro de 24 horas em pacientes de alto risco com infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST. Não está claro se esses pacientes se beneficiariam de uma estratégia imediata. Este estudo randomizado, aberto e controlado incluiu 250 pacientes com suspeita de infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST.…
SAPIENS 3: Resultados favorável com TAVI em pacientes de risco intermediário
A substituição transcatheter da valva aórtica é uma alternativa segura e eficaz à cirurgia em pacientes com estenose aórtica grave e alto risco cirúrgico como mostrou os resultados de 5 anos de PARTNER 1 Alternate. O objetivo deste estudo foi avaliar o resultado da válvula Edwards Sapien 3 em pacientes com estenose aórtica grave e…
ILUMIEN II: Stent guiado por tomografia de coerência óptica (OCT) versus IVUS (UIC)
O principal preditor de resultados adversos (trombose e reestenose), após o implante de um stent é o grau de expansão de acordo com estudos publicados utilizando ultra-sonografia intravascular coronariana (IVUS). Desconhece-se se a tomografia de coerência óptica (OCT), neste sentido, fornece informações semelhantes como o ultra-som intravascular. O objetivo deste estudo foi comparar o grau…
ADVANCE II CoreValve Trial: Resultados aos seis meses da válvula aórtica de auto-expansão
Ensaio CoreValve ADVANCE II é um estudo de investigação das melhores práticas para implementar este dispositivo. Essas práticas incluíram uma avaliação cuidadosa usando TC para escolher o tamanho da válvula correta, controlar a profundidade do implante a seis mm ou menos em relação ao anel valvar e aderência aos padrões internacionais para o implante de…
Estudo BVS-STEMI-FIRST OCT: plataforma bioabsorvível em infarto agudo do miocárdio
Um implante de plataforma bioabsorvível no contexto do infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST é viável embora a subsequente cicatrização da artéria não esteja documentada. O objetivo deste trabalho foi avaliar a tomografia de coerência óptica (OCT) em pacientes que receberam lá plataforma bioabsorvível com eluição do everolimus no contexto de angioplastia…
CoreValve Evolut R CE: Bons resultados em 6 meses da nova CoreValve reposicionáveis
Este estudo avaliou a segurança e eficácia da nova válvula auto-expansível reposicionáveis. O desfecho primário foi mortalidade por qualquer causa e acidente vascular cerebral em 30 dias. 60 pacientes foram incluídos e possibilidade de reposição foi usado 22 vezes entre 12 recapturas e 10 re-bainha da válvula. Todas as manobras foram realizadas com sucesso. Foram…
OPINION: domínio de frequência óptica contra IVUS para orientar angioplastia
Este estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado foi desenhado para avaliar a não inferioridade de angioplastia guiada por domínio de frequência óptica (OFDI) em relação ao IVUS. 800 pacientes eletivos randomizados 1: 1 foram incluídos. O diâmetro da prótese endovascular no grupo IVUS foi maior que no grupo OFDI (p = 0,03). Angiografia depois de…
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