Fundamento: Avaliar se a administração de esplerenona 24 horas depois de um infarto agudo de miocárdio (IAM) em pacientes sem insuficiência cardíaca, reduz a mortalidade e a morbilidade cardiovascular. Métodos e resultados: o estudo randomizou 612 pacientes com o objetivo de avaliar a segurança e eficácia do tratamento precoce com esplerenona em pacientes com IAM.<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/possivel-beneficio-da-esplerenona-em-pacientes-com-infarto-agudo-de-miocardio-sem-disfuncao-ventricular-2/" title="Read more" >...</a>
DKCRUSH-III: Técnica de Crushing vs Culotte para o tronco da coronária esquerda
A angioplastia do tronco da coronária esquerda distal não protegido com 2 stents apresenta os resultados menos favoráveis no segmento. A técnica de kissing duplo (DK) e a técnica Culotte tem se relatado como eficazes para o tratamento de lesões de bifurcação, porém, isto não tem se testado nunca para o tronco da coronária esquerda. <a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/dkcrush-iii-tecnica-de-crushing-vs-culotte-para-o-tronco-da-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
PRATO ACS: A rosuvastatina diminui a incidência de nefropatia por contraste em pacientes com síndromes coronárias agudas
O objetivo deste estudo foi determinar se em pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST que não tomavam estatinas previamente, receber altas doses de rosuvastatina antes da angiografia coronária o angioplastia poderia exercer proteção na função renal e reduzir a incidência de nefropatia por contraste. Este estudo prospectivo randomizou 543 pacientes com<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/prato-acs-a-rosuvastatina-diminui-a-incidencia-de-nefropatia-por-contraste-em-pacientes-com-sindromes-coronarias-agudas/" title="Read more" >...</a>
IN-PACT CORO: validação dos balões farmacológicos com OCT
Os balões farmacológicos poderiam reduzir a hiperplasia intimal detectada por OCT nas intervenções com stents convencionais. Incluíram-se 30 pacientes randomizados em 3 grupos: 10 pacientes receberam stent convencional, 10 pacientes balão farmacológico prévio ao stent convencional e 10 pacientes balão farmacológico logo do stent convencional. Realizou-se seguimento angiográfico e com OCT em 6 meses. No<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/in-pact-coro-validacao-dos-baloes-farmacologicos-com-oct/" title="Read more" >...</a>
Coherex Wave Crest: Novo dispositivo para o fechamento da aurícula
Os dispositivos de fechamento da aurícula têm surgido como uma alternativa à anticoagulação em pacientes fibrilados com contraindicação à mesma. Foram incluídos 63 pacientes com FA paroxística, persistente ou permanente, em combinação com um score CHADS >1, e elegíveis para interromper a anticoagulação. O objetivo primário foi a oclusão da aurícula avaliada por ecografia entre<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/coherex-wave-crest-novo-dispositivo-para-o-fechamento-da-auricula/" title="Read more" >...</a>
RENAL DES: diminuição da reestenose em pacientes com insuficiência renal
A angioplastia coronária em pacientes com insuficiência renal está associada à maior ocorrência de eventos. Este estudo comparou a eficácia de prevenir a reestenose clínica ao utilizar um stent eluidor de everolimus vs um stent convencional, ambos implantados em um mesmo paciente com lesões em mais de um vaso e portador de insuficiência renal. O<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/renal-des-diminuicao-da-reestenose-em-pacientes-com-insuficiencia-renal/" title="Read more" >...</a>
A pré-dilatação do ramo lateral nas lesões em bifurcação
A estratégia simples com stent provisório é atualmente a preferida para tratar as lesões em bifurcação, porém o implante de stent no ramo principal pode comprometer o ramo lateral ou inclusive ocluir-se. A pré-dilatação do ramo lateral poderia baixar as chances de se produzir este compromisso. Foram incluídos 372 pacientes com lesões em bifurcação (Medina<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/a-pre-dilatacao-do-ramo-lateral-nas-lesoes-em-bifurcacao/" title="Read more" >...</a>
ORBIT II: novo dispositivo de aterectomia
O objetivo do estudo foi testar a utilização do novo dispositivo de aterectomia para preparar lesões severamente calcificadas. Teve um desenho observacional, prospectivo e multicêntrico que incluiu 443 pacientes de 49 centros com um seguimento a 30 dias. A lesão foi classificada como severamente calcificada quando por fluoroscopia podia visualizar-se o cálcio a ambos lados<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/orbit-ii-novo-dispositivo-de-aterectomia/" title="Read more" >...</a>
HATTRICK-OCT: cobertura de struts com polímero biodegradável vs permanente
A re-endotelização tardia dos stents farmacológicos de 1ª geração pode predispor a trombose. Tanto o fármaco como o polímero da plataforma, podem afetar a velocidade com que isto ocorre. Este é um estudo prospectivo e multicêntrico que randomizou 44 pacientes com síndromes coronárias agudas a receber o stent eluidor de sirolimus com polímero bioabsorvível vs<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/hattrick-oct-cobertura-de-struts-com-polimero-biodegradavel-vs-permanente/" title="Read more" >...</a>
PRAGUE 19: plataforma bioabsorvível para pacientes com supradesnível do ST
As plataformas bioabsorvíveis são consideradas seguras e eficazes em pacientes estáveis, mas seu uso no contexto de infarto agudo de miocárdio com supradesnível do segmento ST não foi relatado. Os infartos de baixo risco com uma baixa classificação de Killip poderiam ser o cenário adequado para este dispositivo. 87 pacientes consecutivos cursando um infarto com<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/prague-19-plataforma-bioabsorvivel-para-pacientes-com-supradesnivel-do-st/" title="Read more" >...</a>