Recentemente uma revisão e metanálise sobre obstrução coronária após o implante de TAVI foi publicada na revista JAAC. Este artigo foi motivo de uma aula no TCT 2013 ministrada pelo Dr. Henrique Ribeiro (autor principal deste estudo). Segue abaixo o resumo do estudo e a entrevista com o dr. Henrique: Obstrução coronária pós TAVI Fundamentos<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/entrevista-exclusiva-com-dr-henrique-ribeiro-sobre-seu-artigo-obstrucao-coronaria-pos-tavi/" title="Read more" >...</a>
ARCTIC-INTERRUPTION: 1 ano vs 2 anos de dupla antiagregação
O presente estudo randomizou 1259 pacientes a receber em um ano vs 2 anos de dupla antiagregação logo do implante de um stent farmacológico. O critério de avaliação primário foi um combinado de morte, infarto, stroke, trombose do stent e revascularização urgente que resultaram equivalentes entre ambos esquemas. Observou-se uma tendência a maior taxa de<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/arctic-interruption-1-ano-vs-2-anos-de-dupla-antiagregacao/" title="Read more" >...</a>
EUROMAX: A infusão precoce e prolongada de bivalirudina reduz a mortalidadeno infarto
Abivalirudina reduziu a mortalidadee o sangramento comparado com a heparina e inibidores da glicoproteína IIBIIIAno estudo HORIZONS-AMI. Sem embargo, houve uma maior taxa de trombose aguda dostentnos pacientes que receberambivalirudina. Este estudo randomizou (>90% randomizados na ambulância) 2218 pacientes cursando um infarto agudo comsupradesnivelamento do segmento ST a infusão precoce e prolongada de bivalirudina comparada<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/euromax-a-infusao-precoce-e-prolongada-de-bivalirudina-reduz-a-mortalidadeno-infarto/" title="Read more" >...</a>
PARIS: Suspender a dupla antiagregação pode ser seguro dependendo do contexto clínico e tempo de tratamento.
A interrupção da dupla antiagregação aumentou o risco de eventos adversos pós intervenção coronária. Não está claro se o risco varia no decorrer do tempo ou se depende do motivo da suspensão ou ambos. O registro PARIS (patterns of non-adherence to anti-platelet regimens in stented patients) é um estudo observacional, prospectivo em pacientes que receberam<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/paris-suspender-a-dupla-antiagregacao-pode-ser-seguro-dependendo-do-contexto-clinico-e-tempo-de-tratamento/" title="Read more" >...</a>
TAO trial: Otamixaban sem vantagens como único anticoagulante em síndromes coronárias agudas
A pesar dos progressos na terapia antiplaquetária, anticoagulante e a estratégia invasiva, os pacientes cursando uma síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST apresentam um risco elevado de eventos. Não existe consenso sobre a utilização de um único anticoagulante que possa ser administrado na Unidade Coronária e também no momento da intervenção coronária. O<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/tao-trial-otamixaban-sem-vantagens-como-unico-anticoagulante-em-sindromes-coronarias-agudas/" title="Read more" >...</a>
TASTE: Tromboaspiração en angioplastia primaria no logra demostrar beneficios a 30 dias
O benefício clínico da tromboaspiração durante a angioplastia em pacientes com infarto com supradesnível do segmento ST é incerto. O objetivo deste trabalho foi testar se a tromboaspiração reduz a mortalidade. Este foi um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado que incluiu pacientes cursando um infarto com supradesnível do segmento ST dentro das 24 horas<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/taste-tromboaspiracao-en-angioplastia-primaria-no-logra-demostrar-beneficios-a-30-dias/" title="Read more" >...</a>
Tour de France group: boas notícias para os ciclistas
Os benefícios da atividade física regular estão bem estabelecidos, sem embargo, existem algumas controvérsias relacionadas ao potencial nocivo da atividade física de alta competência. Para responder esta pergunta, a evolução a longo prazo de atletas de elite seria importante. Este ponto tem sido escassamente abordado na literatura e de maneira muito pouco específica com relação<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/tour-de-france-group-boas-noticias-para-os-ciclistas/" title="Read more" >...</a>
São os DES de 2ª geração uma alternativa à cirurgia na doença coronariana de múltiplos vasos?
Os benefícios dos stents com eluição de fármacos de 2ª geração (DES) estão sendo comparados com cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), olhando para conseguir um seguro, eficaz, menos invasivo e mais completo possível revascularização. Como pano de fundo da SYNTAX, a trombose de stent (TS) com Taxus, chegou a 25% dos eventos no grupo<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/01/sao-os-des-de-2a-geracao-uma-alternativa-a-cirurgia-na-doenca-coronariana-de-multiplos-vasos/" title="Read more" >...</a>
Aspirina, Clopidogrel y Warfarina.
Título Original: Use of clopidogrel with or without aspirin in patients taking oral anticoagulant therapy and undergoing percutaneous coronary intervention: an open-label, randomised, controlled trial Referência: Dewilde WJ et al. Lancet. 2013 Mar 30;381(9872):1107-15 A pergunta a responder era simples, relevante, e de apresentação cada vez mais frequente na prática cotidiana: o que fazer quando um paciente que<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/01/aspirina-clopidogrel-y-warfarina/" title="Read more" >...</a>
É seguro aprisionar a femoral profunda ao tratar lesões ostiais da femoral superficial
Título Original: Deployment of Self-Expandable Stents for Complex Proximal Superficial Femoral Artery Lesions Involving the Femoral Bifurcation With Or Without Jailed Deep Femoral Artery. Referência: Masahiro Yamawaki et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 81:1031–1041 (2013). A terapia endovascular para o manejo de oclusões totais nos membros inferiores teve grandes avanços neste último tempo, porém existem segmentos específicos<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/01/e-seguro-aprisionar-a-femoral-profunda-ao-tratar-lesoes-ostiais-da-femoral-superficial/" title="Read more" >...</a>