1) Exposição à radiação em oclusões totais crônicas Segundo este registro apresentado nas sessões científicas do congresso da AHA 2017, mesmo estando em mãos de operadores experientes, a recanalização e angioplastia de oclusões totais crônicas resulta em uma alta dose de radiação para os pacientes e para toda a equipe na sala de cateterismo. Leia mais 2) Devemos começar a utilizar...
Segundo este registro apresentado nas sessões científicas do congresso da AHA 2017, mesmo estando em mãos de operadores experientes, a recanalização e angioplastia de oclusões totais crônicas resulta em uma alta dose de radiação para os pacientes e para toda a equipe na sala de cateterismo. Até 23% dos pacientes submetidos à recanalização de uma...
A circulação colateral se desenvolve no contexto de uma oclusão coronariana gradual e progressiva para poder suprir a artéria original e levar fluxo a áreas isquêmicas. No entanto, a relevância dessas colaterais foi entendida com controvérsias durante muitos anos. Alguns trabalhos sugeriram uma rápida regressão das colaterais após a recanalização de uma oclusão total crônica,...
Há pouca evidência sobre a segurança e a eficácia das plataformas bioabsorvíveis (BVS) para o tratamento de uma oclusão total crônica. Este registro multicéntrico incluiu pacientes consecutivos com oclusões totais crônicas que receberam BVS (Absorb; Abbott Vascular) ou stents farmacológicos de segunda geração (DES). O desfecho primário do estudo foi a falha do...
Título original: Percutaneous coronary intervention for chronic total occlusion of the coronary artery with implantation of bioresorbable everolimus-eluting scaffolds. Poznan CTO-Absorb Pilot Registry. Referência: Maciej Lesiak, et al EuroIntervention 2016;12:e144-e151 Gentileza do Dr. Carlos Fava. As oclusões totais crônicas (CTO) constituem um verdadeiro desafio e têm uma taxa de sucesso em operadores treinados...
O estudo multicêntrico hispano-português CIBELES (Raul Moreno, Madri, Espanha) comparou dois stents farmacológicos, um liberador de everolimus (Xience V, Abbott Vascular, EUA) e outro liberador de sirolimus (Cypher Select, Corporação Cordis, Miami Lakes, Florida, EUA) no contexto de oclusões coronarianas totais crônicas. Com uma delineação de não inferioridade, o estudo randomizou 208 pacientes (1:1), utilizando...
Título original: Long-Term Survival Benefit of Revascularization Compared UIT Medical Therapy in Practice UIT Coronary Chronic Total Occlusion and Well-Developed Collateral Circulation. Referência: Woo Jin Jan, el at. J Am Coll Cardiol Interv 2015;8:271-9 Vários estudos têm demonstrado o benefício da revascularização em oclusões totais crônicas (CTO), mas naqueles que apresentam garantias de circulação (CC) Rentrop 3 não...
Título original: Procedural Outcomes of Chronic Total Occlusion Percutaneous Coronary Intervention. A Report From the NCDR (National Cardiovascular Data Registry). Referência: Emanuel S. Brilakis, et al. JACC Cardiovascular Intervention 2015;8:245-53 Oclusões crónicas (CTO) estão presentes entre 20% e 50% de angiografia coronária patológica, mas angioplastia é realizada neste tipo de lesão por cerca de 4%, embora este tenha...
Título original: Angiographic Success and Procedural Complications in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Chronic Total Occlusion Interventions. A Weighted Meta-Analysis of 18,061 Patients From 65 Studies. Referência: Vishal G. Patel et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. As oclusões totais crônicas (CTO) se encontram em entre 15% e 30% dos pacientes submetidos a uma cardiografia. ...
Título original: Predictors of Reocclusion After Successful Drug-Eluting Stent–Supported Percutaneous Coronary Intervention of Chronic Total Occlusion. The Florence CTO PCI Registry. Referência: Renato Valenti et al. J Am Coll Cardiol 2013; article in press. Registros anteriores mostraram diminuição da mortalidade em pacientes com recanalização bem-sucedida de oclusão total da coronária crônica (CTO), em comparação com aqueles cujo procedimento...