Os pacientes idosos apresentam um elevado risco de complicações isquêmicas e hemorrágicas após uma síndrome coronariana aguda e têm uma maior reatividade plaquetária sob o uso de clopidogrel que os pacientes mais jovens. Uma dose de 5 mg de prasugrel resultaria em uma inibição plaquetária mais previsível que o clopidogrel na população idosa sem expor...
Não há estudos randomizados com comparação direta que tenham comprovado a eficácia e segurança do prasugrel e do ticagrelor nos últimos 7 anos desde que esses novos inibidores do receptor P2Y12 demonstraram sua maior eficácia frente ao clopidogrel. Este trabalho foi desenhado para comparar a eficácia e a segurança do prasugrel e do ticagrelor...
Os pacientes diabéticos correm risco de aumento de eventos trombóticos, o que faz com que seja muito importante uma efetiva antiagregação plaquetária. Tanto o prasugrel como o ticagrelor mostraram uma redução das complicações trombóticas quando comparados ao clopidogrel. As análises de subgrupos nos estudos mais importantes que testaram o prasugrel e o ticagrelor vs....
A escolha entre ticagrelor ou prasugrel em pacientes cursando um infarto agudo do miocárdio que são submetidos a angioplastia primária não muda o prognóstico, pelo menos no curto prazo. O trabalho foi prematuramente finalizado e perdeu poder estatístico, motivo pelo qual a falta de diferenças entre os dois antiplaquetários deve ser interpretada em tal...
Título original: Pharmacodynamic Effects of Switching From Prasugrel to Ticagrelor Results of the Prospective, Randomized SWAP-3 Study Referência: J Am Coll Cardiol Intv. 2016;() Epub ahead of print. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Na atualidade são desconhecidos os efeitos farmacodinâmicos que poderiam acarretar a mudança de prasugrel para ticagrelor em pacientes submetidos a dupla antiagregação...
Título original: Prasugrel in Clopidogrel Nonresponders Undergoing Percutaneous Coronary Intervention (RECLOSE-3 study). Referência: Valenti R, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Oct;8(12):1563-70. Os pacientes que não respondem ao clopidogrel correm maior risco de eventos (morte cardiovascular e trombose de stent) comparados com os pacientes que sim, respondem. Os estudos publicados até a data falharam em...
Métodos e Resultados: Os não-respondedores ao clopidogrel foram identificados por reatividade plaquetária residual ≥ 70% e o teste foi repetido após a mudança para o tratamento com prasugrel. O desfecho primário do estudo foi mortalidade cardíaca em 2 anos e os desfechos secundários foram o composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio, e trombose de...
Article O estúdio TAXUS Liberte Post Approval incluiu pacientes tratados com stent TAXUS com eluição de paclitaxel que receber prasugrel 12 versus 30 meses. O desfecho primário foi um composto de morte, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral que resultou de 3,7% com prasugrel 30 meses versus 8,8% com 12 meses (p <0,001). As...
A inibição das plaquetas é fundamental na redução do risco aterotrombótico no curto e longo prazo após síndrome coronária aguda, especialmente se o paciente recebeu a angioplastia coronária. Há poucos dados disponíveis no mundo real em termos de segurança e eficácia do prasugrel versus clopidogrel neste contexto clínico. Este registro matriculados 12227 pacientes com síndromes...
O objetivo deste estuo foi avaliar a modificação na reatividade plaquetária residual com a modificação da dose de prasugrel de 10 mg a 5 mg logo da fase aguda (1 mês) de uma síndrome coronário aguda. Foram incluídos 450 pacientes que receberam uma dose de carga de 60 mg seguida de um mês de 10...