As guias europeias recomendar revascularização dentro de 24 horas em pacientes de alto risco com infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST. Não está claro se esses pacientes se beneficiariam de uma estratégia imediata. Este estudo randomizado, aberto e controlado incluiu 250 pacientes com suspeita de infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST....
ILUMIEN I: Resultado da angioplastia indicados por FFR e controladas por meio da OCT
Este é um estudo observacional, prospectivo, multicêntrico com tomografia de coerência óptica (OCT) e medição do fluxo fracionado de reserva (FFR), antes e após a angioplastia. O acompanhamento hospitaleiro foi de um mês, seis meses e um ano. Antes de executar a OCT, a estratégia planejada foi gravado e cirurgiões eram livres para mudar a...
OPINION: domínio de frequência óptica contra IVUS para orientar angioplastia
Este estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado foi desenhado para avaliar a não inferioridade de angioplastia guiada por domínio de frequência óptica (OFDI) em relação ao IVUS. 800 pacientes eletivos randomizados 1: 1 foram incluídos. O diâmetro da prótese endovascular no grupo IVUS foi maior que no grupo OFDI (p = 0,03). Angiografia depois de...
TOTAL: O thromboaspiration fornece nenhum benefício em angioplastia primária
Em pacientes submetidos a infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST que recebeu a angioplastia primária, a estratégia de rotina thromboaspiration manual não reduzir o risco de morte cardiovascular, infarto recorrente, ou choque cardiogênico no prazo de 180 dias, em comparação com angioplastia primária padrão com thromboaspiration somente se necessário. Este trabalho foi...
BEST: mortalidade semelhante entre angioplastia com DES (everolimus) e cirurgia
Este registro observacional compararam os resultados de revascularização do miocárdio com angioplastia realizada utilizando stents com eluição de everolimus em pacientes com múltiplos vasos. O desfecho primário do estudo foi à mortalidade por qualquer causa. Os desfechos secundários foram infarto, acidente vascular cerebral, e revascularização. Propensity score foi utilizado para comparar populações. Entre 34.819 pacientes...
DANAMI3: Angioplastia primária para vaso culpado contra multivaso guiado por FFR
O objetivo deste estudo foi comparar a utilidade de angioplastia primária apenas para vaso culpado versus revascularização completa guiada pelo fluxo fracionado de reserva (FFR) em pacientes admitiram que perseguisse um infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST e ter vários vasos de lesões. Depois de uma bem-sucedida angioplastia primária para artéria culpada,...
MITOCARE: infusão intravenosa TRO40303 no contexto de angioplastia primária
Estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego avaliou infusão intravenosa de TRO40303 versus placebo administrado imediatamente antes da dilatação com balão da artéria culpada durante o estudo angioplastia primária. Tamanho do infarto aos níveis de CK Mb e troponina foi avaliada em conjunto com ressonância magnética. 163 pacientes foram incluídos, não foram observadas diferenças significativas na área...
EXCITE ISR: Excimer Laser versus angioplastia com balão para stent da femoral superficial
Este estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado comparou a aterectomia com Excimer laser (Excimer Laser Atherectomy = ELA, Spectranetics, Inc.) versus angioplastia com balão em pacientes com reestenose intra-stent na artéria femoral superficial. O prejuízo deve ser maior que 4 cm e diâmetro de referência de 5 a 7 mm. O comprimento médio da lesão foi de...
BRIGHT: Bivalirudina versus heparina versus heparina mais tirofibano em angioplastia primária
Os estudos HORIZONS-AMI e euromax já havia mostrado que bivalirudina é superior à heparina mais inibidores da glicoproteína IIb/IIIa na redução de eventos clínicos adversos em pacientes atendidos em um infarto do miocárdio com supradesnível do segmento ST e submetidos à angioplastia primária em detrimento do aumento da taxa de trombose stent aguda. Este estudo...
VELOCITY: Hipotermia peritoneal em pacientes submetidos a angioplastia primária
Existem hipóteses clínicas que a hipotermia sistêmica (≤34.9) poderia reduzir o tamanho do infarto se definir antes reperfusão. A lavagem peritoneal tem um perfil de segurança bem estabelecida e, dada a grande área da superfície do intestino pode causar hipotermia rápida reduz o tamanho do enfarte. O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança ela...