A anatomia vascular complexa poderia aumentar o risco de AVC periprocedimento durante uma angioplastia carotídea. Contundo, nenhum estudo randomizado mostrou evidência de que essa eventual dificuldade deveria ser levada em consideração na hora de fazer a escolha entre angioplastia ou endarterectomia. Este trabalho incluiu 184 pacientes com lesões sintomáticas da artéria carótida interna que foram...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A angioplastia carotídea (ATP CAR) demonstrou sua efetividade nos pacientes de alto risco. Na atualidade, e contando com operadores treinados, seus resultados são similares aos da cirurgia. Este trabalho tem o objetivo de esclarecer a incidência e prognóstico da protrusão de placa através do stent (observda tanto na angiografia de...
Há inúmeros estudos com dados contraditórios sobre a eficácia relativa da angioplastia carotídea e da endarterectomia carotídea para prevenir o AVC associado a estenose de dita artéria. Os autores atualizaram a metanálise dos estudos avaliando a eficácia entre as duas técnicas, dada a publicação de estudos recentes. Foram avaliados todos os estudos publicados...
Gentileza do Dr. Carlos Fava A bivalirudina comprovou diminuir o sangramento na angioplastia coronariana mantendo a efetividade do procedimento. No entanto, embora dito medicamento tenha demonstrado certos benefícios na angioplastia carotídea (ATP CAR), isso ainda não está completamente esclarecido. Com isso em mente, foram analisados quatro estudos (um deles não randomizado), incluindo 7.784 pacientes...
O pré-condicionamento isquêmico remoto pode evitar eventos isquêmicos recorrentes em pacientes com um evento cerebral agudo ou crônico. Para além disso, não está claro se o pré-condicionamento poderia evitar um evento no contexto de uma angioplastia carotídea em pacientes com lesão severa da carótida interna. Foram selecionados pacientes com lesão severa da carótida interna...
Não há dados fora dos estudos controlados ou em longo prazo sobre a angioplastia carotídea. Este trabalho foi desenhado para avaliar a efetividade em longo prazo da angioplastia carotídea na prevenção de AVC em um grande número de pacientes da vida real. Este registro incluiu de maneira prospectiva – e com um estrito protocolo...
Título original: Long-Term Outcome After Carotid Artery Stenting. A Population-Based Matched Cohort Study. Referência: Stroke. 2016 Jul 12. [Epub ahead of print]. Não está completamente estudado o resultado a longo prazo da angioplastia carotídea, uma técnica muito menos invasiva que a endarterectomia para prevenir o AVC. Este grande estudo de coorte comparou o resultado...
Título original: Predictors of Restenosis Following Carotid Angioplasty and Stenting. Referência: Elena Zapata-Arriaza et al. Stroke. 2016 Jun 21. Epub ahead of print. A reestenose após a angioplastia carotídea está associada a um aumento do risco de AVC e morte. O objetivo deste trabalho foi determinar o risco e os fatores preditores relacionados com...
Título original: Beta-blocker use is associated with coger stroke and death after carotid artery stenting. Referência: Tammman Obeid, et al. J Vasc. Surg. 2016;63:363-9. Gentileza do Dr. Carlos Fava. A angioplastia carotídea (CAS) demonstrou nas últimas análises uma significativa melhoria em seus resultados. A utilização de drogas como os betabloqueadores (BB) mostrou certo benefício em alguns...
Título original: Predictors of Carotid Occlusion Intolerance During Proximal Protected Carotid Artery Stenting. Referência: Giuseppe Giugliano et al. J Am Coll Cardiol Intv 2014, Epub ahead of print. Os dispositivos de oclusão proximal como proteção cerebral na angioplastia de carótidas têm demostrado ser particularmente seguros e eficazes. Entretanto, a oclusão pode expor o hemisfério ipsilateral à hipoperfusão, com...