Título original: Drug-eluting balloon versus second-generation drug-eluting stent for the treatment of restenotic lesions involving coronary bifurcations”. Referência: Toru Naganuma et al. EuroIntervention 2016;11:989-995 Gentileza do Dr. Santiago F. Coroleu. A angiografia que envolve reestenose intrastent (ISR), especialmente se esta se apresenta em bifurcações coronárias, está associada à alta taxa de reestenose recorrente e à necessidade...
Título original: Outcomes of anatomical versus functional testing for coronary artery disease. Apresentador: Douglas PS. No começo do presente ano, o ensaio PROMISE não conseguiu confirmar que a utilização da angiografia coronária por tomografia em vez do uso de testes funcionais para a avaliação de pacientes com dor torácica influi nos resultados clínicos, embora inúmeras...
Título original: Effect of intravascular ultrasound-guided vs angiography-guided everolimus-eluting stent implantation: the IVUS-XPL randomized clinical trial. Apresentador: Hong S-J. Os pacientes com lesões coronárias longas têm melhores resultados clínicos um ano depois da implantação de um DES de 2ª geração quando a intervenção está guiada por IVUS em lugar de uma angiografia. O benefício se atribuiu...
Embora o benefício do FFR (fluxo fracionado de reserva) sobre a angiografia só seja significativo em termos estatísticos nos primeiros 2 anos, este padrão se mantém a longo prazo de acordo com o seguimento de cinco anos de duração do ensaio FAME apresentado no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia e publicado simultaneamente no The...
As guias europeias recomendar revascularização dentro de 24 horas em pacientes de alto risco com infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST. Não está claro se esses pacientes se beneficiariam de uma estratégia imediata. Este estudo randomizado, aberto e controlado incluiu 250 pacientes com suspeita de infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST....
Fundamentos e objetivos: A reserva de fluxo fracionada (FFR) Invasiva é uma ferramenta bem validada e reprodutível para a detecção de lesão causadora de isquemia. Em pacientes com doença multiarterial uma estratégia PCI FFR-dirigida é associada a melhores resultados clínicos em comparação à PCI angiografia- dirigida. No estudo prévio RIPCORD, quando a FFR invasiva estava...
Um implante de plataforma bioabsorvível no contexto do infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST é viável embora a subsequente cicatrização da artéria não esteja documentada. O objetivo deste trabalho foi avaliar a tomografia de coerência óptica (OCT) em pacientes que receberam lá plataforma bioabsorvível com eluição do everolimus no contexto de angioplastia...
Este estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado foi desenhado para avaliar a não inferioridade de angioplastia guiada por domínio de frequência óptica (OFDI) em relação ao IVUS. 800 pacientes eletivos randomizados 1: 1 foram incluídos. O diâmetro da prótese endovascular no grupo IVUS foi maior que no grupo OFDI (p = 0,03). Angiografia depois de...
Fundamentos: Os stents farmacológicos (DES) diminuem as taxas de reestenose, no entanto, ainda existem preocupações sobre a segurança e eficácia da utilização de balões eluidores de drogas após o implante de stents convencionais, especialmente no infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI). Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e a...
Fundamentos: O novo sistema de entrega de balão STENTYS® foi desenvolvido para auto-posicionamento, com stent eluidor de sirolimus (SES). Consiste em inflar um balão com baixas pressões para dividir a bainha de entrega cobrindo longitudinalmente, que libera o sistema STENTYS SES. O stent é implantado e se posiciona à parede do vaso, e após, o...