Introdução: Apesar do uso do balão intra-aórtico (BIA) ser formalmente indicado em indivíduos com choque cardiogênico secundário ao infarto agudo do miocárdio (classe IB e IC nas diretrizes americanas e européias, respectivamente), as evidências que suportam tal prática são escassas e baseadas em estudos não randomizados. Métodos e Resultados: Estudo multicêntrico (37 centros) conduzido na...
Introdução: A terapia de reperfusão desempenhou papel fundamental na redução de mortalidade do IAM com supra de ST. Traçar o perfil dos pacientes e terapias neste cenário pode auxiliar na prevenção e otimização de tais resultados. Métodos e Resultados: Trata-se de uma combinação de resultados de diferentes retistros de IAM franceses conduzidos entre 1995 e...
Introdução: Hábitos de vida são responsáveis por 50-60% do impacto no risco de doença cardiovascular (CVD). Contudo, não há dados robustos em termos da prevalência dos diferentes hábitos em populações rurais e urbanas de diferentes classes econômicas. Métodos e Resultados: O presente estudo avaliou 154.000 pacientes de diferentes países e níveis econômico-sociais. Tabaco, atividade fisica...
Introdução: Apesar das distintas terapias disponíveis para o tratamento da doença cardiovascular e renal em pacientes diabéticos, sua morbi-mortalidade segue elevada. Métodos e Resultados: Estudo que randomizou 8700 pacientes diabéticos tipo 2 em uso de terapia padrão com IECA ou ARBs, apresentando macroalbuminuria e TFG > 30ml/min, ou entre 30 e 60ml/min e microalbuminúria ou...
Introdução: Embora os BRAs e inibidores da ECA tenham se mostrado eficazes na redução de eventos adversos associados à insuficiência cardíaca congestiva (ICC) com fração de ejeção (FE) reduzida, existem controvérsias em relação ao benefício de tais drogas naqueles pacientes com ICC e FE preservada. O LCZ 696 é uma droga com efeito duplo: BRA...
Fundamentos: A insuficiência cardíaca (IC) diastólica possui prevalência significativa representando metade dos casos dessa síndrome. Este estudo procurou avaliar a eficácia e segurança da espironolactona para o tratamento da IC diastólica. Métodos e Resultados: Pacientes com idade maior que 50 anos, IC diastólica caracterizada por ecocardiograma com disfunção superior a grau I ou com fibrilação...
DeFACTO: Acurácia Diagnóstica da FFR Não Invasiva. Ler artigo James K. Min2012-08-25
Fundamentos: os pacientes octogenários representam uma população que cresce cada vez mais. Além disso, este grupo etário apresenta uma maior proporção de comorbilidades com doença coronariana mais extensa e complexa. No entanto, frequentemente foram excluídos dos grandes estudos, cuja média de idade é geralmente de 60 anos. Apesar de possuir uma anatomia coronariana mais complexa,...
O pós-condicionamento isquêmico obtido por meio de uma isquemia reversível e reproduzida durante a reperfusão depois de uma lesão isquêmica prolongada, demonstrou efeitos comparáveis ao pré-condicionamento isquêmico na fase pré-clínica. Um estudo em seres humanos demonstrou uma redução dos marcadores serológicos do IAM graças ao pós-condicionamento isquêmico no contexto de angioplastia primária. Diferentes estudos com...
Fundamentos: A etiologia do AVC criptogênico ainda hoje é um grande desafio para a medicina. A embolia paradoxal continua a ser uma das causas possíveis. Sem dúvida, os adultos entre 20 e 54 anos representam uma proporção significativa desta população, e isto está associada a uma alta morbidade e custos elevados, não só em relação...