A fibrilação auricular (FA) é uma arritmia muito predominante e nenhuma droga, dispositivo ou técnica de ablação se mostrou completamente efetiva no seu tratamento. Os ácidos graxos ômega 3 têm efeitos eletrofisiológicos, de modulação autonômica e são anti-inflamatórios. Isto acima, associado com boa tolerância, torna os interessante para testar no contexto da FA. Foram randomizados...
Artic Study: Monitoramento da terapia antiplaquetária para reduzir eventos depois do implante de um stent medicamentoso.
Dado que a resposta aos antiagregantes tem uma vasta variabilidade de indivíduo para indivíduo, medir o efeito com a consecutiva terapia sob medida poderia ser útil. O estudo Artic testou o superioridade do acompanhamento da resposta de dois antiplaquetários em comparação com a terapia convencional pós-implantação de um stent medicamentoso. Foram incluídos 2.466 pacientes com...
RELAX: Inibidor da fosfodiesterase-5 não mostrou nenhum benefício na insuficiência cardíaca com função ventricular preservada.
A enzima fosfodiesterase-5 é ativada na insuficiência cardíaca e pode limitar os efeitos benéficos do óxido nítrico (NO) na vasculatura, rim e miocárdio. Os benefícios dos inibidores da fosfodiesterase estão bem documentados na disfunção erétil e na hipertensão artéria pulmonar. Embora existam alguns estudos com sildenafil na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, seu...
ASTRONAUT: Alisquireno não pôde demonstrar benefícios nos pacientes com insuficiência cardíaca aguda
As hospitalizações por insuficiência cardíaca (IC) representam um importante problema de saúde, com altas taxas de princípios de reinternação após a alta e a morte. O objetivo desse estudo foi pesquisar se o alisquireno (um inibidor direto da renina), somado à terapia padrão, pode reduzir a taxa de morte cardiovascular ou reospitalização nos pacientes com...
PARTNER grupo A em 3 anos. Continua o benefício.
O PARTNER Grupo A randomizou 699 pacientes de idade avançada (idade média 84,1) com estenose aórtica grave para TAVI ou cirurgia convencional em 26 centros. O grupo de pacientes que recebeu TAVI foi dividido em dois grupos: procedimento transfemural (244 pacientes) ou procedimento transapical (104 pacientes). Depois de um ano, a mortalidade foi similar, mas...
PRAGUE-6: cirurgia de revascularização miocárdica com bomba ou sem bomba em pacientes de alto risco
A cirurgia de revascularização miocárdica (CABG) sem circulação extracorpórea (CEC), foi se tornando uma alternativa à norma convencional (com bomba). No entanto, ainda é polêmico se há uma diminuição da morbidade e da mortalidade entre estas duas técnicas. O objetivo desse estudo foi comparar estas duas técnicas em uma população de alto risco. O estudo...
STOP-HF: O uso de BNP para triagem em uma população de alto risco diminui a prevalência de insuficiência cardíaca
O peptídeo natriurético (NP) pode ser um marcador confiável para o diagnóstico da insuficiência cardíaca (HF). Este estudo direcionado a avaliar se o uso de BNP para a triagem de uma população de alto risco de desenvolver insuficiência cardíaca (IC) pode conduzir a uma diminuição na prevalência da insuficiência cardíaca e da disfunção ventricular esquerda. ...
CHAMPION PHOENIX: O Cangrelor comparado com o clopidogrel melhora a eficácia sem aumentar o sangramento nos pacientes sometidos a angioplastia
Fundamentos: os agentes antiplaquetários orais têm como limitação a sua duração de ação e a biodisponibilidade. O cangrelor é um inibidor da ADP intravenosa que tem um efeito potente, rápido e reversível em 1 hora, com a vantagem da administração intravenosa que reduz a variabilidade na biodisponibilidade do fármaco. O estudo foi desenhado para comparar...
SELECT ACS: O Inclacumab parece diminuir o dano miocárdico pós angioplastia
A P-selectina é uma molécula de adesão implicada nas interações entre as células endoteliais, plaquetas e leucócitos. O Inclacumab é um anticorpo monoclonal recombinante contra a P-selectina, com um potencial efeito anti-inflamatório, antitrombotico e antiaterogênico. O objetivo do SELECT-ACS foi avaliar se o Inclacumab poderia reduzir o dano do miocárdio durante a intervenção coronária percutânea...
Possível benefício da esplerenona em pacientes com infarto agudo de miocárdio sem disfunção ventricular.
Fundamento: Avaliar se a administração de esplerenona 24 horas depois de um infarto agudo de miocárdio (IAM) em pacientes sem insuficiência cardíaca, reduz a mortalidade e a morbilidade cardiovascular. Métodos e resultados: o estudo randomizou 612 pacientes com o objetivo de avaliar a segurança e eficácia do tratamento precoce com esplerenona em pacientes com IAM....