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TAVI: a cirurgia de urgência é pouco frequente

Título original: Emergent cardiac surgery during transcatheter aortic valve implantation (TAVI): insight from Edwards SAPIENS Aortic Bioprótesis European Outcome (SOURCE) registry Referência: Holger Eggebrecht, et; al. Eurointervention 2013; 9online publish-ahead of print november 2013 O implante percutâneo da válvula aórtica tem crescido em forma importante desde seu aparecimento, sendo um procedimento seguro. A necessidade de cirurgia cardíaca de...

Dispositivos de fechamento percutâneo em angioplastia coronária, o benefício é para os pacientes obesos

Título original: Comparative safety of vascular closure devices and manual closure among patients having percutaneous coronary intervention. Referência: Gurm HS et al. Ann Intern Med. 2013; Epub ahead of print. O uso de dispositivos de fechamento percutâneo em pacientes nos que é realizada uma angioplastia coronária por acesso femoral é controvertido e seu uso tem ido variando no...

Angioplastia com balão infra patelar, a opção mais simples e com melhores resultados em isquemia crítica com lesões tróficas

Título original: Longitudinal outcomes After Tibioperoneal Angioplasty Alone Compared to Tibial Stenting and Atherectomy for Critical Limb ischemia. Referência: Shaun Reynolds et al. Vascular and and Endovascular Surgery 2013 47(7):507-512 A doença vascular periférica infra patelar tem se incrementado nos últimos anos, se relacionando com lesões tróficas e amputação. A estratégia terapêutica não está clara e menos ainda...

Suspensão do clopidogrel, sem efeito rebote em pacientes estáveis

Título original: A randomised controlled trial of platelet activity before and after cessation of clopidogrel therapy in patients with stable cardiovascular disease. Referência: Ford I et al. J Am Coll Cardiol. 2013;E-pub ahead of print. Alguns trabalhos prévios tinham sugerido um excesso de eventos cardiovasculares logo da suspensão do clopidogrel e que isto poderia ser devido a...

Similares resultados dos stents farmacológicos com polímero degradável vs permanente.

Título original: Biodegradable Polymer Biolimus-Eluting Stent Versus Durable Polymer Everolimus-Eluting StentA Randomized, Controlled, Noninferiority Trial.NEXT trial. Referência: Masahiro Natsuaki et al. J Am CollCardiol 2013;62:181–90. Os stents farmacológicos com polímero biodegradável foram desenhados para contra-restar os efeitos adversos a longo prazo sobre a parede vascular do polímero permanente. Este estudo prospectivo, multicêntrico e randomizado com desenho de não...

Fatores clínicos para ajudar a decidir entre angioplastia e endarterectomia carotídea

Título original: A clinical rule (sex, contralateral occlusion, age, and restenosis) to select patients for stenting versus carotid endarterectomy: Systematic review of observational studies with validation in randomized trials. Referência: Touzé E et al. Stroke. 2013;Epub ahead of print   Comparado com a endarterectomia carotídea, a angioplastia com stent está associada com um risco maior de stroke peri...

Procurando o melhor esquema de anti agregação pós TAVI

Título original: Comparison of Two Antiplatelet Therapy Strategies in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation. Referência: Eric Durand et al. Am J Cardiol 2013, et al. A substituição valvular aórtica percutânea tem mostrado ser superior ao tratamento médico em pacientes inoperáveis e não inferior ao tratamento cirúrgico em pacientes de alto risco.   A terapia anti plaquetária...

Bivalirudina, efetiva na fase pré hospitalar do infarto

Título original: Bivalirudin Started during Emergency Transport for Primary PCI. Referência: Philippe G. Steg, et;al. NEJM 2013; Octubre 30:1-11 A angioplastia primaria é o tratamento de escolha no infarto agudo de miocárdio dentro das 12 primeiras horas d começo dos sintomas e os resultados têm ido melhorando através do tempo com a inclusão de novas estratégias e tecnologias....

A maior série publicada de oclusão coronária pós TAVI

Título original: Predictive Factors, Management and Clinical Outcomes of Coronary obstruction Following Transcatheter Aortic Valve Implantation Insight From a Large Multicenter Registry Referência: Henrique B. Ribeiro, et; al. J Am Coll Cardiology 2013;62:1552-62 O implante percutâneo da válvula aórtica é uma estratégia válida nos pacientes de alto risco cirúrgico. Uma das possíveis complicações deste procedimento é a oclusão...

A embolia cerebral silente durante o implante valvular percutâneo não parece produzir deterioro cognitivo

Título original: Cognitive trajectory after transcatheter aortic valve implantation. Referência: Ghanem A et al. Circulation Cardiovasc Intervent. 2013;Epub ahead of print   Vários estudos mostraram que a embolia cerebral silente nos pacientes que recebem substituição valvular aórtica percutânea é frequente mas não pareceria afetar as funções cognitivas a longo prazo segundo este novo estudo. Este trabalho incluiu 111...

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